医生，我牙龈红肿，还经常刷牙时牙龈出血！

　　牙龈疾病以炎性疾病为主。常见的牙龈病主要包括以下几种：

　　①慢性牙龈炎：是一种极为普遍的牙龈病，尤其在儿童和青少年中患病率高。国内外调查资料显示，人群中慢性龈炎的患病率在60%-90%之间。主要表现为牙龈的红肿、出血，下前牙的炎症通常最明显。

　　②青春期龈炎：青春期性激素水平的改变会使牙龈更容易发炎，或使原有的慢性龈炎加重。男女均可患病，但女性多于男性。

　　③妊娠期龈炎：孕妇在怀孕期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成瘤样改变。一般孕期2-3个月开始出现明显症状，至8个月最严重，分娩后可自行减轻或消退。

　　④药物性牙龈增生：全口牙龈异常肿大，一般有长期服用某些降压药（硝苯地平等）、抗癫痫药物（苯妥英钠）或免疫抑制剂（环孢菌素）等用药史。

　　慢性牙龈炎的病因

　　慢性牙龈炎的元凶就是牙齿表面附着的菌斑、牙石，它们为细菌生存提供了优良的环境，从而引发了牙龈的炎症。

　　此外，食物嵌塞、牙齿不齐、张口呼吸等因素能够引发或加重牙龈的炎症。

　　牙龈炎的治疗

　　大部分牙龈炎通过洗牙，去除牙齿表面的牙石、菌斑等，之后就可消除炎症。

　　但存在食物嵌塞、牙齿不齐、不良修复体等不良刺激时，还应去除这些刺激因素。少数存在牙龈增生的患者，可能还需要进一步手术治疗。

　　牙龈炎的发展

　　慢性牙龈炎的炎症一般还没有波及牙槽骨，只局限在牙龈，还是一种可复性病变，治疗效果一般都比较理想。若长期不治疗，任其发展，炎症就会向深处发展，引起牙槽骨不可复的破坏，发展成牙周炎。最终导致牙龈退缩、牙根暴露、牙齿松动等一系列问题。

　　牙龈炎的预防

　　慢性牙龈炎的预防最关键的是维护良好的口腔卫生。

　　①正确有效的刷牙（巴氏刷牙法）很重要；

　　②除刷牙外，每天都应该使用牙线或牙线棒清洁牙齿和牙缝；

　　③有牙龈退缩、牙缝的人，应使用牙间隙刷（牙缝刷），最好在医生指导下使用；

　　④定期（每6-12个月一次）去医院进行复查及维护也很必要。

　　总之，只有控制好口腔卫生，才能保持疗效，防止复发。

　　口腔护理品的选择

　　①尽量使用小头软毛牙刷，小头便于深入口腔深处，保证灵活转动，清洁后部牙齿；

　　②牙龈炎、牙周炎患者，选用刷毛兼具弹力和柔软度的超纤细刷毛牙刷，以保证在刷牙时能伸入龈沟清洁；

　　③牙龈炎、牙周炎患者，或想预防牙周疾病者，可用专业牙周护理牙膏，如含西吡氯铵的牙膏，可抑制牙周致病菌繁殖；

　　④牙线分为含蜡、不含蜡牙线，特织、膨胀牙线等，可根据自己的牙周情况和个人喜好进行选择；如不习惯使用牙线，可根据牙缝大小选择不同型号弹性按摩齿间刷或牙缝刷；

　　⑤如果觉得刷牙很难坚持，或不确定刷牙效果如何，可考虑使用智能牙刷，它可以和手机连接，形象地追踪记录你的刷牙时间、质量、时长、效果等；

　　⑥如果实在掌握不了正确的刷牙方法，还可以考虑使用电动牙刷，可有效清除牙菌斑、减少牙齿牙龈损伤、提升刷牙时的舒适感；

　　⑦除刷牙外，还可每天应用非处方漱口水，如含西吡氯铵的漱口水；睡前用，可防止第二天早起的口腔异味和黏腻；

　　⑧平时要保持牙刷刷头处于干燥的环境中，至少3个月更换一次牙刷。