我们来聊聊根管治疗的那些事

　　根管治疗术的过程：医生用专用的器械和药物彻底去除感染的牙髓、牙本质和毒性分解产物，再用药物严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，杜绝炎症发生的源地。

　　根管治疗优缺点

　　就是这个小小的“根管治疗”，让医患双方对它又爱又恨！为什么这么说呢？“爱它”，是因为有了它，牙疼不再害怕；缺损很大的牙齿、许多原本需要拔除的牙齿也可以在根管治疗后做牙冠而予保留下来，并发挥很好的咀嚼功能；“恨它”，是因为一例完善的根管治疗，患者需多次就诊（3～5次，一星期一次），对医生的技术、硬件设施方面的要求也比较高。有时候为了寻找隐藏的根管开口耗时良久，也需要借助显微镜、CT等高大上的设备。

　　哪些牙齿需要做根管治疗

　　1、牙髓炎

　　所谓牙髓就是指牙齿内部的那些血管和神经等软组织。当牙髓受到细菌感染、某些外界刺激、创伤等就会产生炎症，就是我们说的牙髓炎啦！老话说“牙疼不是病，疼起来要人命”，这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的，往往会使人坐卧不宁，饮食难进。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛，夜间也会有剧烈疼痛，影响睡眠。有的时候，疼痛向头面部放射，会被患者误认为是头痛。

　　绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存病牙。

　　2、根尖周炎

　　绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。我们可以这样认为，根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

　　患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，甚至会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强，而且炎症处于慢性进行过程。但是，无论是哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。而且，治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而彻底的根管治疗，才有可能消除炎症保存患牙！

　　3、外伤

　　有的时候牙齿会意外受到损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件尚好，这种情况下可以通过根管治疗“把根留住”，再进行牙冠修复。

　　所谓隐裂牙，是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹，这些裂纹有的容易发现，有的需要仔细检查之后才能发现。如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状，需要用根管治疗+牙冠修复的方法保存病牙。

　　4、修复需要

　　有些牙齿它的位置不正，或者大小畸形，在某些修复设计中就需要先将它们进行根管治疗，然后制作牙冠以达到美观或者实用的效果。