唇裂第一次手术为什么很重要

　　对唇裂病人来说，手术当然是很重要的，而且不管哪次手术都很重要，都决定着病人的未来，你在这里只强调第一次手术很重要，岂不是既有失偏颇又无聊的废话吗？不是。在看到那些渐入花季的病人，面带忧郁地坐在面前，身边陪伴着同样愁容满面的双亲，指着孩子严重畸形的上唇寻求帮助却回天无力时，对第一次手术的重要性，或许就感同身受了，而且也会深切感到，我们对唇裂第一次手术重要性的认识，是多么不足，多么浮浅，多么偏颇。

　　讨论唇裂第一次手术的重要性，首先要知道第一次手术的目的是什么。这似乎又是一个白痴的问题。谁不知道，唇裂手术的目的是恢复正常的上唇形态。不是，这是一个凄美的带有很大误导性的不切实际的愿望，绝不能作为唇裂修复手术的目的。即使作为唇裂修复的目的，那也不应该是在第一次手术时，而应在最后一次唇裂继发畸形的修复时。唇裂第一次修复的目的，应该是恢复上唇结构的连续性和完整性，为上唇发育创造一个符合其基本生物学要求的基础和平台。

　　明白了唇裂第一次手术的目的性，它的重要性就不言而喻了。唇裂特别是比较严重的三度唇裂，绝不是一次手术就能造就理想的上唇形态。在病人的一生中，可能要经过两次甚至三次手术的修复，才能达到较好的上唇美容效果。而第二次，第三次甚至更多次的手术，都是在第一次手术的基础上完成实现的，因此，第一次手术的结果，几乎决定了以后手术的成败，也决定着病人最后的手术修复美容效果，从这个意义上说，唇裂病人的第一次手术是整个一生治疗过程中最重要的手术，医生对这个手术的理解，修复的理念，病人家属对手术结果要求的合理性，对手术的结局很重要，对病人的一生也很重要。

　　然而，由于一些认识的错误，这个对病人很重要的手术却成为往往成为败笔，给病人留下终生的遗憾。其中最常见的，就是手术追求所谓正常上唇或完美上唇形态而不是致力于上唇连续性和完整性的恢复，肆意切除本该保留的珍贵的上唇组织，致使以后的手术陷于巧妇无米的境地。

　　因此，重视唇裂第一次修复，首先要正确理解第一次手术的目的，意义和达到这一目的所能采取的措施。对病人来说，能否一次手术就成为微笑的天使不重要，是否采用高大上的术式不重要，是否能享受免费医疗也不重要，当然这些都能实现更好，重要得是手术给他留下了什么，能给他的未来带来什么，毕竟，我们真正期待的，是他十几年以后的未来。