总有家长不理解:为什么我们要求唇腭裂手术后要长期追踪,定期复查?
首先唇腭裂是一种出生缺陷,同时也是一种发育畸形,这种疾患对小朋友的影响是非常长久的;其次,唇腭裂的治疗是序列治疗,要在不同时间段给予不同的治疗内容;另外,手术以及其他治疗的最终效果只有在远期才能看到,而不是治疗后马上就能判断出来。
壹
唇腭裂术后都需要复查哪些项目呢?不同的手术和治疗内容所需的复查的项目也不同。
我们先来介绍复查项目有哪些:
1.照片:主要是记录并判断唇裂手术和其他直接影响到患者面部外观的变化的复查项目。
2.x光片和CBCT:主要用来记录和判断牙槽突植骨以及其他治疗对患儿面部骨骼系统的影响。
3.牙颌模型:主要用来记录各种治疗对于患者牙齿和咬合的影响,尤其可以帮助判断患者的颌骨发育程度。
4.听力检查:主要用来判断患者听力障碍以及手术是否实现改善听力的效果。
5.录音以及语音评估:主要用来帮助判断患者语音障碍以及手术和语音训练对于语音改善的效果。
6.纤维喉镜检查:用来帮助判断患者的语音障碍是否来自于腭咽闭合功能障碍,如果是的话就需要通过手术来治疗。
贰
上面介绍的这些复查项目是根据不同治疗内容和不同复查时间而特别安排的,具体的复查时间和复查项目安排如下:
1
一期唇裂修复手术
a.术后一个月(微信随访)拍摄标准正位、仰头位照片;
b.术后三个月(来医院复诊)拍摄标准正位、仰头位照片,指导瘢痕护理及鼻模佩戴;
c.术后六个月(来医院复诊)拍摄标准正位、仰头位照片,判断是否需要二期修整手术。
2
一期腭裂修复手术
a.术后一个月(微信随访),复查内容:是否可见腭部漏孔(漏孔位置)?是否有进食进水的鼻孔返流?
b.术后三个月(来医院复诊),复查内容:问题同前。判断腭部是否有漏孔?判断是否需要腭漏修补手术?复查听力;
c.术后六个月(只要腭漏患者及听力复查不正常者为必须复诊,来医院复诊),安排腭漏修补手术,复查听力;
d.术后每年(来医院复诊):复查听力(仍不正常者),语音评估;
e.术后第三或第四年(来医院复诊):语音评估,腭咽闭合不全者做纤维喉镜检查,拍摄头颅定位侧位片,听力不正常者复查听力,取牙颌模型(配合者),拍摄面相及咬合相(参照正畸),拍摄cbct。
3
一期牙槽突裂植骨术后
a.术后三个月(来医院复查):拍摄面相及咬合相,拍摄cbct,取牙颌模型;
b.术后六个月(来医院复诊):拍摄面相及咬合相,拍摄cbct,取牙颌模型。
滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥17滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥18滋肾平肝。用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥11滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥20舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥215用于防治维生素B族缺乏症,也可用于食欲缺乏、消化不良的辅助治疗。
健客价: ¥1.6改善记忆、促进生长发育、免疫调节。
健客价: ¥38益气,养阴生津。用于气阴两亏、心悸气短,自汗。
健客价: ¥20主要用于抗血小板聚集,用于预防血栓形成。
健客价: ¥15.8用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
健客价: ¥15疏肝解郁、宁心安神。用于肝郁伤神所致的失眠症,症见:失眠多梦,精神抑郁或急躁易怒,胸胁苦满或胸膈不畅,口苦目眩,舌边尖略红,苔白或微黄,脉弦。
健客价: ¥47益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
健客价: ¥18益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
健客价: ¥20舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥149舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥336益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
健客价: ¥10益气化瘀。用于冠心病、脑动脉硬化气滞血瘀证、症见胸痛,痛有定处,胸闷憋气;或眩晕、心悸、气短、乏力,舌质紫暗。
健客价: ¥43益气复脉,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
健客价: ¥16