唇腭裂宝宝（0—3月）养育攻略

　　孩子身体的问题可以通过日益发展的唇腭裂医学技术解决，然而孩子的心理问题及身体的恢复效果只能依靠父母们坚强而乐观的陪伴孩子去应对和解决。

　　如何陪伴和照护新生唇腭裂宝宝，让宝宝们顺利及时地完成第一次手术，养育全攻略一起学起来!

　　1妈妈调整心情，你的微笑让宝宝更乐观

　　婴儿出生时已经有一套情绪机制的基础了，但是婴儿并不会管理自己的情绪，他们需要依靠抚养者（多数情况下是母亲）去教导他们如何管理这些情绪。刚出生的婴儿没有关于“自我”的感知。至少在生命最初六个月，婴儿感觉自己和母亲是一体的，他们不能准确的感觉到自己和母亲的界限。所以母亲的情绪会很容易的影响到自己的孩子。母亲在孩子生命之初与孩子共建情绪互动，为孩子之后的情绪管理提供了基础。

　　当看到妈妈的笑容孩子也会笑得很开心，而妈妈出现负面情绪时,孩子会表现出非常沮丧郁闷的行为，从心理学讲，这是一种“镜子效应”。所以如果想让宝宝未来能够乐观向上，妈妈们要先努力学习调整心态，微笑面对生活。

　　2唇腭裂宝宝的喂养，适合宝宝才是最好的

　　为了使唇腭裂宝宝能够尽快地通过进食补充营养，增进体质，喂养与照顾显得至关重要。0~3个月的宝宝还应以喂奶为主，喂养方式包括：母乳、奶瓶、母乳／奶嘴混合喂养。喂养的关键在于减少吸入性肺炎发生的几率，增加饮食的摄入量，增加宝宝体重增长速度。

　　因为唇腭裂宝宝生理结构的不同，口腔与鼻腔相通，吞咽及发音时口腔不能形成一个完整的密闭结构而无法产生有效吮吸所需的负压，舌头不能有效地包裹奶头或奶嘴而致吸吮困难。

　　所以您在喂养唇腭裂宝宝时会遇到以下困难：

　　1、每次喂养会花费比较长的时间；

　　2、因为吸允的困难，宝宝进食会变得比较疲劳，情绪会变得烦躁；

　　3、不良的吸允，也会让宝宝吸入大量的空气，引起胃部的不适和反流，并可增加中耳感染的几率；

　　4、奶水还有可能会从鼻腔流出来；

　　5、容易出现呛咳的情况；

　　6、因为进食不够充足体重增长也会缓慢

　　然而大部分的喂养困难都是可以克服的。

　　1、掌握正确的喂养姿势

　　对于唇腭裂宝宝可以采用坐式或上身直立，头部稍稍后仰的姿势进食，让奶液流进咽腔，避免进入鼻腔。

　　2、如果宝宝吃奶容易疲劳，可以试着少量多餐的进食；

　　3、使用奶瓶喂养，可选用腭裂专用奶嘴或十字切口奶嘴，使奶容易流动。选用软奶瓶，在喂奶时稍用力挤压，有利于调整奶液的流量与流速，使其能达到平均的流速，以使宝宝可轻易适应奶液的流量，减少吞咽的空气。

　　4、喂养时拍背帮宝宝把吸入的空气排出，把婴儿竖着抱起；让婴儿直立坐在家长的膝盖上，头和胸稍稍向前。

　　5、父母和宝宝之间需要有一个磨合的时间，去找到适合自己宝宝最舒适的喂养方式，这个过程需要反复的尝试和家长的耐心；

　　选择母乳喂养还是奶瓶喂养？

　　首先母乳喂养对宝宝来说是最好的喂养方式，母乳营养丰富，易于消化吸收，增强免疫力；

　　母乳喂养有利于增进母子情感，婴儿通过吮吸母乳，与母亲有切肤之温暖，切肤之亲近，既感到安全，又感到高兴；

　　专家研究也证明母乳喂养比奶瓶喂养更能帮助宝宝脸部和嘴部肌肉的训练；

　　采用何种喂养方式，还要取决于宝宝的生理条件和妈妈的奶水情况，对于比较严重的腭裂宝宝母乳吸允对于他们来说是很困难的，母乳量少甚至缺乳的妈妈则只能通过奶粉喂养。但是如果妈妈仍有意愿进行母乳喂养，可以借助吸奶器将奶水存储出来，然后按时喂养也可以。

　　喂养的途径通常建议直接母乳或是奶嘴喂养，较少建议使用汤匙喂养，这样患儿未进行吮吸则缺少了安全需求层次的部分，不利于其心理发育。

　　唇腭裂宝宝每次进食过后还应注意清洁口腔。可用清水棉签清洁口腔及裂口处，喂奶粉的宝宝可以在进食后饮用少量温开水，口唇干裂可涂石蜡油，认真做好口腔护理，有效预防口腔感染。

　　3唇腭裂正畸治疗

　　在唇腭裂早期治疗方面，出生后1~2月是唇腭裂正畸治疗的最佳时间。

　　对唇裂裂隙而言，在出生早期，通过对唇部做正畸治疗能有效改善牙弓形态趋于正常弧度，并将唇裂的裂隙拉近。

　　对于鼻翼软骨，在出生早期，鼻翼软骨是有可塑性的。利用这一生理特点，通过术前矫形可以使原来扁平的鼻翼软骨变成具有正常曲度的拱形。这点尤为重要，因为鼻翼软骨的曲度对鼻部形态的影响重大，而以后靠手术来改变鼻翼软骨的曲度是非常困难的。

　　术前唇鼻塑型可以显著改善鼻部的对称性，延长鼻小柱，抬高鼻翼，改善鼻外观，拉近唇裂裂隙，且矫治进行越早，效果越显著、越持久。