儿童几岁开始替换牙齿

　　正常情况下，儿童从6岁左右开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙开始萌出并取代乳牙。

　　一般情况下，除了第三磨牙（智齿）外，其余28颗会在12-13岁全部萌出，这一阶段是儿童换牙期。第三磨牙（智齿）萌出的时间较晚，一般在18-30岁萌出，有的终身不萌出或部分萌出。恒牙是人的最后一幅天然牙齿，脱落后将不再有牙齿萌出。

　　在整个换牙期间，乳牙与恒牙共存，是儿童保护牙齿的重要时期，家长应重点注意以下事项。

　　一

　　6岁时萌出的第一颗槽牙，即“六龄齿”，咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，发生龋坏。此时要教会孩子正确刷牙并定期去医院检查，应常规行窝沟封闭术。

　　二

　　有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，口腔内出现“双层牙”现象，应及时到医院就诊，拔除滞留的乳牙。

　　三

　　有的家长会有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的观念，这是错误的，因为乳牙的疾病可影响继承恒牙的发育萌出，因此要重视乳牙疾病的防治。

　　四

　　替牙期出现轻度拥挤、扭转是正常现象，一般不必矫治。这种情况可随着邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整，最终牙列排齐。但如果出现反颌（地包天）或者完全替换后牙齿仍排列不齐，应及时进行矫治。