一般情况下,牙齿出现疼痛、龋坏,就医时医生一般都会建议尽量治疗牙齿,不轻易拔牙,即使是牙冠大部分龋坏了,若牙根没有问题,也可以通过系统治疗后做牙冠修复保牙。
而对于矫正拔牙,一般情况下矫正医生会综合考虑矫正者的身体情况和牙齿情况,建议拔除双尖牙,或者有时需拔除还未长出、没有多大作用的智齿。这让很多人不能理解、接受。
那么,什么情况下矫正必须拔牙呢?
判别矫正是否需拔牙,主要看:牙齿拥挤程度、患者脸型、上下颚骨生长潜力等因素;如果矫正者坚持不拔牙矫正,可能造成:效果不好、矫正治疗后易复发、错过最适当治疗时机等问题。
在不得不拔牙的情况之下,一般建议拔除尖牙后边的两颗双尖牙。是因为双尖牙咬合面积比磨牙小,咀嚼效率低,拔除后不会太多地影响进食;且两颗连着的双尖牙形态相似,拔除一颗还有另一颗行使功能,所以医生常常会建议拔除上下左右各一颗双尖牙。
为什么矫正需要拔牙?
说到这个问题,就得先说说,为什么要矫正?一般来说,矫正的主要目的是排齐牙齿、改善脸型、改善咬合关系、提高咀嚼能力等。从宏观上看来,亚洲人大概50%的矫正者是需要拔牙的,而且一般是拔掉四颗牙,主要原因就是颌骨发育退化了,容纳不下那么多的牙齿,只能减少牙齿的数量。如果患者牙列拥挤超过一定量,牙齿前突,嘴唇上翘包不住牙齿,在这些情况下矫正牙齿常常需要拔牙,腾出位置排齐或内收牙齿,达到面部和牙齿的美观。
为什么要对称拔牙?
上下门牙之间为牙列中线,上牙中线是否居中对牙齿整体形态和面部美观有显著影响。如果只拔除左边的牙,矫正后牙列中线会往左偏,反之只拔除右边的牙时,矫正后牙列中线会往右偏。这种情况下不仅有碍美观,对咀嚼也会产生一定影响。
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