完美面型的隐形杀手——腺样体肥大

　　今年9岁的小蒋，近年来经常感冒，长期鼻塞流鼻涕，说话带有鼻音，睡觉时鼾声如雷，睡在隔壁房间的爷爷奶奶都能听到。好几次，蒋爸爸都想带儿子到医院就诊。可是，小蒋的奶奶认为，小孩子睡觉打呼，表明睡眠好，这样利于孩子长个子。直到蒋爸爸发现孩子五官有些异样，加之老师反映小蒋长期上课精神不集中，家长才带他来到医院检查，确诊为小儿腺样体肥大。

　　实际上许多儿童打鼾与他的腺样体肥大有关。说起腺样体，很多人都不知道是怎么回事。腺样体是位于耳、鼻、咽三者交界处的淋巴组织。腺样体在6岁左右发育至最大，10岁开始到逐渐退化，成年后则基本萎缩。小儿腺样体肥大多属生理性现象，但如果孩子反复患上呼吸道感染，腺样体因炎症刺激而发生病理性增生至影响邻近器官者，即称腺样体肥大。

　　小蒋爸妈都自觉自己长得不算丑，但孩子怎么就长得不像他俩，还越长越丑呢？这可能与“腺样体面容”有关。腺样体肥大可能引起气道狭窄进而影响孩子正常的呼吸，迫使患儿长期张口呼吸，下颌骨位置改变，口周肌功能异常，这会影响患儿颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”。这种患者颌面部变长，上腭高拱，牙列不齐，上切牙突出，缺乏面容表情。

　　一对“口呼吸”双胞胎姐妹，幼年时一位接受了腺样体切除手术治疗（左），一位拒绝了手术治疗。成年后两人面型迥异。

　　此外，腺样体肥大对孩子的健康成长影响很大。狭窄的气道造成儿童睡眠时常需不时翻身，患儿易打呼噜，进而影响睡眠，直接导致生长激素分泌下降。同时血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降，甚至出现生长发育迟缓、智力发育障碍、交流障碍和性格怪异，严重的甚至会猝死。

　　因此当孩子出现打呼噜、反复鼻炎、注意力不集中，记忆力下降等症状，家长应及时带孩子到正规医院耳鼻喉科进行检查和有必要的治疗。决定是否手术切除肥大的腺样体应听取专科医生的建议，权衡利弊作出决定。同时需提醒家长，若已出现腺样体面容，切除腺样体只是序列治疗的开始，而并非全部。孩子应及时到口腔医院正畸科纠正张口呼吸习惯，同时对已产生的错颌畸形进行正畸治疗，才能实现真正的完美面型。