急性牙髓炎如何诊断,牙髓炎不痛时也要治

　　急性牙髓炎如何诊断

　　牙疼不是病，疼起来真要命！"牙髓炎是由于细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症。临床上常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。牙髓炎是完全可以治疗的疾病，患者不要讳疾忌医，把急性的拖成慢性的才来就医。所以急性牙髓炎时就要及时就医。那怎么鉴别急性牙髓炎呢？

　　急性牙髓炎的定义：

　　急性牙髓炎：可由可复性牙髓炎发展而来，可为慢性牙髓炎急性发作。其临床特点为发病急，疼痛剧烈。表现为自发性疼痛，阵发性发作或剧痛，有放散性，多不能自己确定牙位，夜间疼痛较白天剧烈，温度刺激可引起或加剧疼痛，刺激去除后疼痛持续一段时间，也可能患牙疼痛剧烈，不能忍受体温而遇冷水疼痛缓解（化脓性牙髓炎），可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患，患牙可有轻叩痛。治疗首先要开放髓腔、止痛，再选用盖髓术、活髓切断术、根管治疗术、干髓术等。

　　急性牙髓炎的临床特点：

　　急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损，接近牙髓.可见微小穿孔，穿孔处可见浓液或血液渗出.一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作，疼痛特点如下：

　　1. 自发痛：在没有外界刺激下也可出现牙齿的疼痛。

　　2. 阵发痛：疼痛持续一定时间。

　　3.冷热刺激疼痛加重：患者常因冷热刺激痛而不敢喝冷水或热水，甚至不敢刷牙。

　　4.夜间疼痛加重：白天注意力转移到工作或别的事情上，并不觉得特别疼，而夜间则更感疼痛。

　　5.疼痛不能定位：患者一般不能明确是哪颗牙齿疼痛，有时也不能明确是上牙疼还是下牙疼，常常觉得半边脸都一起跟着疼，但疼痛不会放散到对侧。

　　牙髓炎不痛时也要治

　　牙髓炎，它的主要症状是疼痛，甚至是剧烈的难以忍受的疼痛，常会使患者坐卧不安，饮食难进，痛苦不堪。有人得知患牙髓炎，第一反应是拔牙，其实不是这样的。其实，牙髓炎是完全可以治疗的疾病，患者不要讳疾忌医，把急性的拖成慢性的才来就医。牙齿疾病最主要的还是要预防龋齿，养成良好的护牙用牙习惯，注重口腔卫生。而且要从小做起。

　　牙疼有可能是因为牙髓有了炎症，牙髓就是人们俗称的牙神经。牙髓炎多由龋病引起，但是患龋齿在开始时是不会感到疼痛的。当龋齿发展到接近牙髓时才会疼痛，但往往是在遇冷热酸甜食物后引起疼痛。

　　牙髓一旦发生炎症是不能往好转发展的，牙髓炎发展可引起牙髓的死亡，医学上称牙髓坏死。有的病人在牙痛时服用抗菌素、消炎药，这是无济于事的。牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了，以为好了。

　　当龋齿发展到引起牙髓炎时，疼痛非常剧烈。牙髓炎疼痛有几个特点：

　　一、是自发性疼痛，在无任何刺激下发生疼痛。

　　二、是牙髓炎常夜间疼，夜深人静时疼得无法入睡。

　　三、是牙髓炎疼不定位，病人说不清楚是哪个牙痛，往往是一侧或一片。

　　实际上是牙髓炎往牙髓坏死方向发展经过一段时间后，坏死的牙髓内的细菌和细菌牙髓毒素可以通过根尖孔向牙齿根尖外扩展，可引起根尖周围炎症这时又可引起牙疼。像有些牙疼因未确诊，因此并不能排除是牙髓炎向坏发展的征兆。不能简单以为牙不疼了，牙病就好了。

　　无论牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈，急性期可转向慢性期，疼痛会缓解、减轻;慢性期又可转向急性期，疼痛又剧烈发作。

　　通过上面详细的介绍，牙髓炎最常见的病因是龋病，我国龋病的发病率较高，多数患者不能及时就诊，直到并发牙髓炎症、疼痛难忍时方来就诊。因此我们应重视口腔卫生保健，减少龋病的发病率，定期检查并及时治疗龋齿和其他牙体疾病，避免进一步发展引起牙髓炎症，带来巨大痛苦和不必要的经济负担。

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