引起口腔溃疡的原因有哪些
造成口腔溃疡的原因相当多样化,甚至还有可能是癌症的警讯。所以,一旦出现口腔溃疡的情形,就必须随时加以注意病灶的状况。健康专家表示,临床上,口腔溃疡的病因可归纳如下:
外伤性
外伤性因素是口腔溃疡中最为常见的病因之一,造成口腔溃疡的外伤包括物理性、化学性、温度刺激等。
其中,物理性伤害如受到假牙的压迫、矫正器的刮伤、牙齿咬伤口内黏膜、坚硬食物刮伤等;而化学性刺激,则多与强酸或强硷物质相关;至于温度的过冷或过热,也是导致口腔黏膜发炎的外在因素。
复发性口腔炎(RecurrentAphthousStomatitis,RAS)
复发性口腔炎(RAS)初次发生症状多在童年时期,其特点是发病最初的24小时内会出现刺痛或灼痛感,也就是俗称的“溃疡痛”(CankerSore)。造成复发性口腔炎的原因,除了家族遗传倾向外,其他的诱发因素还包括精神压力、荷尔蒙失调和食物过敏等。
病毒、细菌、霉菌感染
关于病毒感染方面,包括像是单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、克沙奇病毒、EB病毒、巨细胞病毒、人类免疫不全病毒等的感染,都会导致口腔溃疡的发生。至于常见的细菌型感染,则包括梅毒、淋病、急性坏死溃疡性牙龈炎、结核病等,这些感染的发生,多与免疫功能低下呈现正相关。此外,口腔中的霉菌感染也是很常见的,其中又以白色念珠球菌(CandidaAlbicans)最为普遍,此种感染多为伺机性,而造成口腔溃疡的致病霉菌,多在患者免疫力低下时侵入,且会扩展成全身性的感染。
恶性肿瘤
少数恶性肿瘤,如口腔鳞状细胞癌、非何杰金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin'sLymphoma)、白血病、卡波西氏肉瘤、唾液腺肿瘤等,会同步出现口腔溃疡的症状。其中,发生在口腔部位的恶性肿瘤(即为口腔癌),大部分属麟状细胞癌。绝大多数的口腔癌是由黏膜上的麟状细胞恶化所形成,在临床的症状上会以口腔溃疡来表现。
自体免疫疾病
如贝氏症候群(Behcet'sDisease)、红斑性狼疮、雷德氏症候群(Reiter'sSyndrome)等自体免疫方面的疾病,都会出现口腔溃疡的状况。
其他
其他造成口腔溃疡的因素还包括皮肤疾病、肠胃疾病、营养问题以及医疗相关副作用等。在皮肤疾病方面,如扁平苔癣(LichenPlanus)、寻常性天疱疮(PemphigusVulgaris)、大疱性类天疱疮(BullousPemphigoid)等,是皮肤病症中较常合併出现口腔溃疡的情形。而造成口腔溃疡的肠胃疾病中,尤以克隆氏症(Crohn'sDisease)及溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis)为大宗。这些病患除肠道症状外,患者也会合併口腔溃疡问题。此外,有研究指出,约15%至25%复杂型口腔溃疡患者会合併有营养素缺乏的问题。而体内若长期缺少维生素B12、叶酸、锌、铁质等,除了罹患血液疾病的风险提高之外,也容易成为口腔溃疡的高危险群。
值得提醒的是,如有接受过放射线治疗或一些药物的副作用,也可能是导致口腔溃疡发生的原因。像是头颈部癌症,因接受放射线治疗时,对口腔黏膜及唾液腺同时会造成伤害,患者也应多加注意。
引起口腔溃疡的发生原因有哪些?
口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病,又称口疮,发作时疼痛非常明显,可未经治疗而自愈。复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。
引起口腔溃疡的发生原因有以下几方面:
1、病毒感染:
最近经临床及免疫研究,已确定其病原为病毒感染,导致口腔溃疡的病毒分别为人类巨细胞病毒和ER病毒。这类病毒属于原发性病毒,人类感染后即存在体内,藏在表皮下的血管中,并在细胞核中繁殖。人们一旦感冒、情绪压力大、身体疲倦或精力不足、免疫力差等,就会激活潜伏在体内的病毒,溃疡会复发或加重。
2、营养免疫因素:
口腔溃疡、特别是复发性口腔溃疡,与免疫有着很密切的关系。免疫缺陷,营养不良、偏食,维生素缺乏;微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等缺乏,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
3、精神压力因素:
现代人生活紧张、精神压力大、过度疲劳、神经功能紊乱失调等,是口腔溃疡形成的重要因素。口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳后发病的。睡眠不足、体质下降,也是口腔溃疡的形成因素。
4、内分泌因素:
有些女性患者往往在月经期发生口腔溃疡,更年期妇女发病率也升高,可能与体内雌激素量下降有关。
5、遗传因素:
在临床中,复发性口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,他们的子女就比一般人更容易患病。
6、疾病因素:
口腔溃疡的发作,常常还与一些疾病或症状有关,如消化系统疾病胃溃疡,十二指肠溃疡,肝炎,结肠炎、胃肠功能紊乱引起的消化不良,腹泻、便秘等,另外还与贫血,发热等有关。
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