急性牙髓炎化脓时怎么办？牙髓炎的预防措施

　　急性牙髓炎化脓时怎么办？

　　急性牙髓炎化脓时，牙髓炎剧烈的疼痛会给病人带来极大的痛苦，因此，应立即采取有效的措施，解除牙髓炎疼痛。

　　1.针刺止痛：用针刺双侧合谷穴或同侧平安穴（在对耳屏与口角连线的中点），如果没有针也可用手指甲切压穴位2～3分钟，也可有较好的止痛效果。

　　2.局部用药：疼痛发作而又无法及时到医院治疗时，可用粗针等锐器刺入牙洞，穿通牙髓腔，放入樟脑酚、丁香油酚等止痛剂，如果没有，可在牙洞中放入花椒等中草药，也可以止痛。

　　3.口服止痛药：口服去痛片，每次1～2片或氨酚待因1～2片，可以暂时止痛，但不能持续服用或过量服用。

　　4.开放引流：牙髓炎的剧烈疼痛是由于牙髓腔内压力升高，压迫神经所致。因此，开放髓腔、降低压力是解除牙髓炎疼痛的最有效的措施。有条件者应及时到医院治疗，在局部麻醉下用牙钻钻通牙髓腔，开放引流，然后再在牙洞内放入止痛剂棉球，牙髓炎但注意不要用患牙咀嚼食物，以避免引起牙髓炎疼痛或将牙洞封闭引起疼痛发作。

　　牙髓炎的预防措施

　　牙髓炎就是通常我们所说的牙痛，绝大多数是指牙神经痛，医学上称为牙髓病。引起牙髓病的原因很多，通常有以下几种：

　　1.细菌感染：细菌是牙髓病最重要的致病因素，细菌侵入牙髓的途径很多。其一，牙体感染是细菌侵入牙髓的最常见的感染途径。常见的有龋病、楔状缺损、磨损、外伤后牙齿折断、充填材料折裂或脱落、牙齿内有隐裂等。其二，经由牙周感染。其三，血源感染，临床上极少见，多发生于牙髓已存在代谢紊乱或损伤的情况下。

　　2.急性牙外伤可使根尖部血管挫伤或断裂，牙髓血供受阻，引起牙髓退行性病，发炎或坏死。因某颗牙齿排列不好，使牙齿所受的咬合力过大，这种过大的咬合力可使牙神经发炎牙髓炎。

　　3.医生治疗牙洞时，用牙钻持续钻磨牙齿，又未采取降温措施或使用金属材料充填牙洞而未保护牙髓，外界温度刺激可经金属充填物传导反复刺激牙神经而引起牙痛。龋病治疗时所用的消毒剂、垫底材料和充填材料也可刺激牙髓引起牙髓病。

　　4.邻近器官的疾病也可导致牙痛，如上颌窦的疾病。因为上颌窦与上颌后牙牙根接近，有时上颌后牙的牙根与上颌窦底部仅隔一层粘膜，上颌窦发炎时，可引起上颌后牙疼痛。上颌窦癌早期就可引起上颌后牙疼痛。眼部疾患如近视、远视、散光、青光眼等也可引起牙痛。外耳道疖肿、中耳炎、鼓膜炎等耳部疾患均可引起上下颌后牙疼痛，甚至可引起剧烈的牙痛。

　　5.患有三叉神经痛的人最初一般都认为自己是牙痛，但检查时牙齿无明显病变。牙髓腔内有结石（髓石），也可引起剧烈牙痛。

　　6.全身性疾病，如风湿性关节炎、伤寒、流感等可引起血液中毒性牙痛。妇女月经期、妊娠期、更年期等可造成充血性牙痛。动脉硬化、心绞痛等也可引起牙痛。

　　7.坐飞机或登山，当达到一定高度时，有的人也会发生牙痛。深海潜水时，少数人也可出现牙痛。这两种情况都是由于气压改变而引起的牙痛，牙齿本身无病变。

　　8.牙内吸收和牙外吸收也可引起牙髓炎。牙内吸收多发生在受过外伤的牙齿，从牙体的内部牙本质吸收；牙外吸收是指牙体从牙根表面开始的吸收。

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