牙髓炎的病因有哪些
牙髓炎即老百姓所说的“火牙”,其病因有以下几方面:
(1)细菌因素:这是牙髓炎最常见的原因,主要是细菌经龋坏的牙洞或由牙周从根尖逆行性或从血液感染牙髓,造成牙髓炎症。
(2)物理因素:包括外伤、咬合创伤引起的牙髓炎症及温度刺激引起牙髓损伤等。
(4)其他因素:如免疫因素。
牙髓炎如何治疗
(1)治疗原则
①保存活髓:在牙髓受到轻度创伤而未有感染发生时,可采取保存活髓的方法,去除刺激消除炎症。
②保存患牙:因为牙髓在感染后很难恢复再生,故一般应采取去除牙髓保存患牙的原则。宜在牙医的治疗下,最大可能的保留牙齿,维持牙列的完整和咀嚼功能。
(2)止痛方法
①开髓安抚:根据牙髓炎疼痛的原因及特点,可在疼痛时打开髓腔,使压力下降,并在局部放安抚止痛药物,疼痛就会骤减。
②药物镇痛:可口服一些镇痛药物来辅助治疗。
(3)牙髓治疗
①必要性:因为牙髓的难以修复和牙髓炎的不可逆的特点,为了防止充填后炎症的再次发生,需要将感染的牙髓失活后摘除,消除感染源,并对遗留的空腔(髓腔和根管)做充填处理,避免遗留死腔,引起新的病变。
②方法:牙髓炎在急性期一般为应急处理,即开髓引流和药物安抚镇痛。控制急性牙髓炎的疼痛,通过减低髓腔压力和药物的消炎镇痛作用来实现。在急性期缓解后,就可失活牙髓,行牙髓治疗术,牙髓炎待无症状后行窝洞充填术,恢复牙齿的外形与功能。
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