智齿,俗称尽头牙。智齿这个称呼的来源,是因为它长出来时一般在十六岁到二十四岁左右,也会有比较晚的时候,在人的智慧成长后,所以有智慧齿之称。
长智齿,其实说起来是一件很小的事儿。
但是智齿在最里面,很多人因为刷牙不细心,导致很多时候都没有刷到智齿,从而导致蛀牙。
最重要的是,智齿往往因为生长空间不足,出现胀痛,还会挤压相邻的牙齿,造成牙疼。久而久之,第二磨牙就蛀牙啦,甚至染上牙髓炎。
那么问题来了
智齿一定都要拔吗?
如果智齿还没有萌发,也没有产生病变,一般不建议手术拔除
怎样的智齿才需要拔除?
阻生齿
如图可能与前面的第二磨牙形成夹角,极易嵌塞食物,导致邻牙龋齿。如果智齿顶到邻牙上,还会造成邻牙牙根被吸收、牙冠损伤等严重后果。由于生长空间不足,智齿可能影响到整个牙列,造成不整齐的现象。
侵犯邻牙
一般情况下,患者是并不知道的,必须让牙医通过拍片诊断出来。如果发现智齿已经长歪了,把邻近的牙齿挤压导致松动,甚至感染了,就必须要拔掉。
没有对咬牙
与智齿对立方向,如果没有相对应的智齿来进行对咬,这样就会容易导致智齿过度萌发,进而影响咬合。
空间不足
智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
蛀牙
如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,一律建议拔除,杜绝后患。
拔智齿有没有最佳年龄?
12~18岁期间去做牙齿体检
治疗智齿的最佳方案,在12岁~18岁期间,最好去医院给牙齿做一个“体检”,看看智齿发育情况,以便及早诊治,那时智齿根部还没有形成,尽早手术创伤小,终生受益。
怀孕前
怀孕前最好拔除可能引发疾病的阻生智齿。怀孕后体内激素大幅改变,很容易出牙周问题。
首先牙龈炎(牙肉肿痛出血)的发生率会暴增,可以参考2008年教科书上的数据(对上海700名孕妇检查,发现妊娠期龈炎发病率73.6%);牙龈瘤(牙肉上长出一团瘤状物)的发病率也会增加。所以建议怀孕前把能预见的隐患尽可能控制住。智齿的冠周炎其实就是牙龈炎的一种特殊类型。
拔智齿最佳年龄:13~40岁
一般来说,在40岁前拔智齿比较合适,40岁后再拔创伤会增大。
很多人都是到了“不得不拔”时才来拔,甚至有的老人80多岁了才来拔智齿,往往又因身体状况不适合而不能拔,那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了,有时甚至会影响老人佩戴假牙,生活质量严重受损。
有的智齿已经连累周边牙齿坏掉,到时不得不两三颗牙一起拔掉,那时伤害就更大了。