牙震荡的临床表现及其治疗方法
(一)临床表现
患牙可有伸长不适感,轻微松动和叩痛;龈缘还可有少量出血,说明牙周膜有损伤。若作牙髓活力测试,其反应不一。一些患牙就诊时,牙髓活力测试无反应,牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致,但6~8周后可出现反应。
(二)治疗
1~2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的力负担。松动的患牙应进行固定。
定期复查:1、3、6、12个月应进行。观察1年后,若牙冠不变色,牙髓活力测试正常,可不进行处理;若有牙髓坏死迹象时,应进一步作根管治疗术。必须记住,在年轻恒牙,其活力可在受伤1年后才丧失。
牙震荡的诊断要点
1.患牙有创伤史,伸长感,咬合痛,触、叩痛明显;患牙微松动,龈缘因牙周膜损伤可有少量出血。
2.牙髓活力测试,反应不一。3个月后仍有反应的牙髓,大多可继续保持活力。伤后当时有活力,后来无反应,则牙髓已坏死,患牙颜色改变。
3.X线片显示正常或根尖牙周膜增宽医`。
牙震荡的治疗原则
1.轻者可不作特殊治疗,但应降低咬合,使患牙得到充分休息。
2.损伤较重、患牙松动者,可行松牙固定术。
3.定期复查伤后1、3、6、12个月定期复查。如1年后牙髓活力正常者,不需处理。如出现牙髓坏死应行根管治疗术。
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