口腔医院牙体牙髓科作为一所大型专科医院的专业科室,经常会接到许多兄弟医院转诊的患者。这些转诊的患者中,以“根管不通”为由的情况占很大比例。患者朋友也经常会对我们这样说:“我的这个牙根在XX医院没有治通,听说你们这里有设备,所以转过来让你们给通一下。”。我们完全能够理解患者的想法,因为对于患者来讲,需要多次就诊辗转奔波,花费大量的时间和金钱,自然就会有一种殷切的希望。但是必须要做出说明的是,并非所有的根管都一定能够通畅,也并非通畅的根管以后就一定没有问题。下面我将对根管不通的几种常见原因作一下简要介绍,以使大家对根管治疗能够有更好的理解。
根管不通是怎么回事?
第一类根管不通的原因是牙齿的自然生理变化:随着年龄的增长,根管系统内会有一些钙化物质的沉积,这是牙齿的一种增龄性变化,是正常的生理现象。我们管这种钙化物质沉积造成的根管不通称为根管钙化,这在中老年人的牙齿中更为多见。是否必须要将这种类型的根管扩通,要依照牙齿的实际情况而定。如果钙化完全,且没有炎症,经过长时间观察后没有出现问题,就不必强行扩通了。
第二类根管不通的原因来源于前期其他治疗造成的影响:在根管治疗没有得到普及的年代,曾经采用过一些其他治疗牙髓炎和根尖周炎的办法,如干髓术,塑化治疗等等,对于使用过这些治疗手段之后(尤其是塑化)的根管,扩通具有一定难度,有时必须使用一些特殊设备(如超声,显微镜等等)才能达到治疗目的。
第三类根管不通的原因是一些人为因素。因为某些牙齿的根管形态特殊(过长或过度弯曲等),使医生难以找到正确的根管通路,形成台阶或者根管偏移,甚至有的时候由于某些治疗器械折断于根管内,自然会无法扩通。对于这种情况,治疗上具有很大难度,即使使用专业的辅助设备,有时也无法达到治疗目的,最终导致治疗失败或牙齿拔除。
以上几种原因可以单独发生,但更多的是几种情况综合存在,造成更大的治疗困难,而且超声等治疗设备也存在一定风险性,所以某些情况下,治疗只能是一种尝试性治疗。很多时候,医生花费了大量精力,患者也付出了许多时间和金钱,却仍然无法实现治疗目的,这是医患双方都不愿看到的结果。因此,面对这样一个复杂的根管治疗,就需要患者与医生充分沟通,才能得到一个最适合的治疗方案。
最后要强调的是,根管通畅与否仅仅是影响疗效的一个重要因素,但并非决定性因素。根管治疗是一个要求十分规范和严格的治疗过程,只有确保预备、消毒和充填等环节都能够切实到位,根管治疗才能发挥它应有的疗效。很多情况下,一个细微环节的疏漏,就有可能导致整个治疗的失败。正如同墨子所言:“人之所得于病者多方,有得之于寒暑,有得之于劳苦。百门而闭一门焉,则盗何遽无从入?”!
曲美他嗪适用于在成年人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗。
健客价: ¥39.9用于表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,阴虚消渴,热泻热痢,脾虚泄泻。
健客价: ¥15.5家用紫外线光疗灯管;适用科诺4003、4006紫外线光疗仪。
健客价: ¥399排毒祛痘养颜散热,减肥降压,通便
健客价: ¥45消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥16活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥29活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥78.9用于热病烦渴、胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛。
健客价: ¥19清热生津,除烦,止呕,利尿。用于热病烦渴,胃热呕哕,肺热咳嗽,肺痈吐脓,热淋涩痛。
健客价: ¥20.8益胃安神、清心明目的功效。
健客价: ¥28散寒镇咳,祛痰定喘。用于外感风寒引起的咳嗽,气促哮喘,喉中发痒,痰涎壅盛,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥11迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。 3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮
健客价: ¥899迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。 3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮
健客价: ¥1045主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛
健客价: ¥569买套餐更优惠 修正推荐 旗舰店品质 修正的 良心的 放心的 管用的
健客价: ¥138适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥82清热解毒,燥湿杀虫,祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病,症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒;滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
健客价: ¥14