只用一侧牙齿嚼食物 危害有多大？

　　爱美之心人皆有之。网上时常热议一张美丽的面容需要具备的几大要素，其中非常重要的一项便是面容对称。那么，要拥有一张对称的美丽脸蛋，除了需要好遗传，后天的因素到底有多重要呢？

　　答案是：不可忽视。

　　这其中，良好的用牙习惯——具体来讲是正确的均匀的咀嚼方式，贡献了不可或缺的力量。可惜的是，大多数人都有着咀嚼不均匀的坏习惯，对于面容对称有着直接的影响。在临床上，将只用一侧牙齿嚼东西而另一侧牙齿完全弃之不用的习惯称为单侧咀嚼或偏侧咀嚼。

　　一般而言，口腔状况较为健康的患者，偏侧咀嚼往往是功能性而非器质性的。然而更多的偏侧咀嚼有种不同的牙体牙周疾病，简述如下：

　　若为儿童，乳牙早失而对应的恒牙胚仍未发育完全，恒牙没有萌出，孩子往往尽量不使用不便的缺牙侧进行咀嚼，时间久了就会逐渐养成偏侧咀嚼的习惯。这种习惯会陪伴其长大，就算恒牙萌出后仍会下意识单侧咀嚼；

　　若成年人，一侧牙齿出现牙齿缺失、龋齿、牙周炎等疾病时，牙齿本身容易嵌塞食物，粘膜溃疡肿胀、肿瘤疼痛时，在咀嚼或使用的过程中就会出现疼痛等不适，为了避害/避痛，患者下意识会使用对侧咀嚼，时间一长也会形成偏侧咀嚼的习惯。

　　这种习惯若任其发展，长此以往，导致一系列病变发生，其影响也分类型阐述：

　　对于发育期青少年

　　会造成偏颌畸形。从正畸科医生角度出发，下颌牙列反复往咀嚼侧运动可能使下前牙的正中线错位，以致后边的牙齿咬合关系错误，丧失中性关系，形成功能尖对尖的咬合甚至反合，最终形成偏颌畸形；

　　其次，会造成面部发育不对称。青少年的面部肌肉及颌骨系统处于旺盛的生长发育阶段，若发生偏侧咀嚼，会造成双侧咀嚼肌及骨骼锻炼程度不对等，刺激行不通，则常用侧面部组织丰满强健，少用一侧因缺乏锻炼使面部组织发育较差、萎缩变小，从而造成面部左右发育不对称，影响成年后美观，严重时甚至需要手术纠正，各位父母应当敲响警钟，从小预防；

　　第三，偏侧咀嚼会提高龋病及牙周炎的患病率。往往发生于废用侧，由于牙齿长期缺乏食物流正常的摩擦及咀嚼锻炼，牙冠表面、邻间隙往往见大量牙石及软垢，易发生龋病及牙周病；

　　第四，还可能导致牙本质敏感。但此时咀嚼侧的牙齿更为明显，由于牙齿负担增加（使用过度），可能导致牙本质敏感；

　　第五，青少年容易发生颞下颌关节病。同前所述，长期偏侧咀嚼会使咀嚼侧关节使用量过大，负担加重，尤其在发育过程中，可能在张、闭嘴时出现弹响并伴有疼痛等症状。

　　对于成年患者

　　其大部分影响和青少年类似，重要的包括：首先偏侧咀嚼较双侧咀嚼效率降低，可能影响营养元素的吸收及消化系统的健康，造成全身状况的不佳；

　　其次废用侧牙周组织得不到正常刺激，其卫生情况恶劣，牙槽骨吸收，牙齿松动。缺牙侧牙槽骨缺少生理刺激，会萎缩吸收，形成牙周疾病。这一点同青少年类似。

　　再次，同青少年一样，长期影响颞颌关节的健康，形成颞下颌关节的疾病。这种疾病尽管可逆，但长期发展必将形成器质性病变。

　　偏侧咀嚼让医生头疼的不仅在于其本身影响，更多的在于患者对其的不在意。许多病人就诊时无法充分认识到它的危害，任其发展，直到出现了相关不可逆病变才来就诊，且在医生提醒后仍无法纠正，从而使危害延续。

　　关于偏侧咀嚼的治疗，除了对因治疗及口腔宣教外，也有使用He夹板等方式介入治疗，但最重要的，当然还是要靠患者自己的维护。为了健康及美丽的容貌，及早纠正错误习惯，重拾健康的咀嚼习惯吧！