牙齿是如何失去的（1）——龋病

　　缺牙给生活带来诸多不便，安装假牙的过程漫长而痛苦。那么，一颗牙从开始患病到失去，究竟经历了怎样的过程，我们如何能防止缺牙的发生呢？

　　最常见的失牙原因是可控制的

　　因外伤撞掉牙或因头面部肿瘤累及而失去牙齿的这类天灾人祸虽然无法避免，但它们毕竟不是最常见的失牙原因。具统计，儿童和年轻成人失牙原因主要是龋病（也就是蛀牙），而中老年人失牙原因多是牙周疾病。

　　先让我们了解一下牙齿的结构：如图所示，牙齿大致的结构就是由坚硬的牙体组织包裹着中间柔软的牙髓。

　　其中坚硬的组织又分为三种成分：

　　1.牙本质

　　直接包裹着牙髓，构成牙齿大部分形态“本体”。

　　2.牙釉质

　　覆盖在牙冠的牙本质表面，人体最坚硬，矿化度最高的组织，相当于牙齿坚固的“头盔”。

　　3.牙骨质

　　覆盖在牙根的牙本质表面，是硬组织三剑客中矿化度最低的，相当容易受影响的牙骨质。

　　在没有发作牙周病之前，牙骨质都和牙根一起埋在牙龈中做个安静的美男子，在口腔中“抛头露面”的只有牙冠部的牙釉质和被包裹的牙本质。年轻人的龋齿一般从牙齿“头部”发生。

　　而中老年人通常因为牙周组织的吸收萎缩而暴露出牙根，包裹牙根表面的牙骨质由于矿化低更加容易被破坏，因此中老年人牙根容易蛀牙，且患病率比年轻人更高。

　　什么是龋病呢？

　　龋病即是我们俗称的“蛀牙”。龋齿的根源是由于牙齿上残留了食物的营养（最主要是糖分），从而细菌在牙齿上大量繁殖。致龋细菌繁殖过程中拉出的“便便”会腐蚀我们的牙齿硬组织，蛀出一个又一个洞。

　　龋病的发展是一个“环环相扣”的故事：

　　浅龋→中龋→深龋→牙髓炎

　　终止其中任何一环都能避免不幸的发生——当然啦，越早越好。

　　如何识别龋病发展的环节呢？

　　1.浅龋、中龋

　　当“洞”局限在牙体硬组织内，离有神经的牙髓还有距离时被称为浅龋和中龋。

　　察觉方法此时有两种方法察觉：

　　通过肉眼观察，会看到牙齿表面龋坏处发黑、变软。

　　喝冷水热水，吃甜食酸食时龋坏的牙齿会有酸胀不适，甚至疼痛难忍的感受。

　　2.深龋

　　如果上一阶段没有控制住，细菌继续破坏深入，就到达了接近牙髓的地方。深龋是一很暧昧的临界点，谁也不能保证细菌到底有没有进入到牙髓里。

　　察觉方法：

　　由于牙髓包含了丰富的感觉神经，这时冷热食物刺激所感受到的牙痛会更加明显和持久。

　　3.牙髓炎（已经超越了龋齿的范畴了）

　　细菌进入牙髓后，就是痛起来要人命的牙髓炎了。连牙齿硬组织这块“硬骨头”都能啃动的细菌，进入柔软的牙髓更是如入无人之境，直杀得牙髓痛的死去活来。细菌能通过牙髓直接杀到牙根根尖，造成更加“痛入骨髓”根尖的炎症。

　　龋病怎么导致失牙？

　　1.没法安假牙：

　　如果去除了细菌蛀烂的牙齿部分，剩余的牙齿大部分都在牙龈之下，牙医就没办法在这剩余部分上安上假牙，这颗牙将被判断为没有保留价值而拔除。

　　2.难以治愈保留的牙：

　　如果龋坏一直穿通了牙齿底部，或通过根尖破坏发展成为累积牙周，破坏了包裹牙根的牙周组织，也将被视为无法保留而拔除。

　　因此，未经治疗的龋坏会发展，导致牙齿大部分结构丧失，最终导致该牙无法保留。避免因为龋病而失牙，应该早发现早治疗。

　　发现龋病应该怎么办？

　　1.牙科诊所就医亡羊补牢，为时未晚。

　　现在赶紧去口腔诊所治疗，终止龋病发展到更严重的地步！

　　2.日常的维护措施：

　　使用含氟的牙膏刷牙，在诊所接受牙齿涂氟的处理可以增强牙齿抵抗蛀牙的能力。同时，良好的卫生习惯也是必须的，运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所检查和洁牙1~2次可以有效的维护口腔健康。