多数人达不到牙齿健康的标准,而只有在牙齿和牙周组织都保持清洁的情况下,牙齿才能较为长久地保留下来,行使功能,因此专业口腔医生建议大家每半年到一年洗一次牙,即可有效预防因牙周病失牙。
世界卫生组织(WHO)对牙齿健康的标准是:80岁的老人至少应该有20颗功能牙,就是能够正常咀嚼食物、不松动的牙。但在我们的日常生活中,拥有20颗功能牙的80岁老人是少之又少,更常见的却是很多四五十岁的人就已经掉了多颗牙齿。这篇文章将告诉大家,为什么从不洗牙的人,牙齿掉得快。如(图1)所示,我们的牙齿就如一棵树,不仅包括地上的“树根树枝树叶”,即牙冠,还包括地下的“树根”,即牙根。包绕牙根的牙槽骨、牙周膜和牙骨质,犹如包绕树根、为大树提供营养与支持的土壤,称为牙周组织。而牙齿与大树的不同点在于,牙齿和牙周组织都需要保持清洁才能保持健康的状态,牙齿才能较为长久地保留下来,行使功能。如(图2)和(图3)所示,我们在平时刷牙时,往往由于没有掌握正确的刷牙方法,或是刷得不到位,难以清洁到牙龈周围及以下的位置,而从导致细菌滞留在龈沟(牙龈包绕牙齿形成的浅沟)内,刺激牙龈,使牙龈红肿发炎,即牙龈炎时期。患者将会出现牙龈红肿、不适,刷牙或咬硬物时容易出血,有的人可能会伴随口臭。此时如不及时洗牙,随着细菌的进一步聚集与矿化,形成牙结石。在牙结石的持续刺激下,牙龈萎缩,牙根外露,即发展为牙周炎。患者会出现咬物不适,冷热敏感,牙齿出现松动等症状。同时牙结石的存在增加了细菌附着的土壤,加速了细菌的聚集,症状也随着进一步发展,发生牙槽骨萎缩,牙周袋加深。牙根得到的支持越来越少,无法承受原来的咀嚼压力,并在炎症的刺激下,牙齿的松动度越来越大,牙齿就会脱落。
龈上洁治术和龈下刮治术,即我们通常所说的“洗牙”,是通过使用专业的洁刮治器械,去除龈上牙石、菌斑、色渍,并深入到牙刷无法到达的龈沟内,去除龈下牙石,从而也清除了菌斑附着的土壤,清除了牙龈炎与牙周炎的刺激因素,使原有的炎症逐渐消退。在治疗的最后,医生会使用相应的抛光器械抛光牙面,以延迟菌斑和牙石的再沉积。
那么我们是否应该在出现牙龈炎和牙周炎以后再洗牙呢?
答案是否定的。
首先,防重于治。我国古代就提出了“至人消未起之患,治未病之疾。医之于无事之前,不追之于既逝之后”和“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”的疾病预防观念。现代医学发展至今,更强调“防重于治,以防为主”。而洗牙则是牙龈炎和牙周炎的有效预防手段。
其次,在出现牙龈炎,特别是牙周炎之后再洗牙,已经为时已晚。等牙周袋形成、牙槽骨吸收等症状出现后再进行洁刮治,虽能控制症状的进一步发展和恶化,并带来一定的改善,却无法完全逆转。
所以专业口腔医生建议大家每半年到一年洗一次牙,即可有效预防因牙周病失牙。
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