牙周炎就像水土流失,牙根周围的骨头吸收了,好比树根周围的泥土发生了流失。所以,得了牙周炎,如果不及时治疗,牙齿可能会松动甚至掉落。
牙周治疗的第一步就是要把牙齿周围的脏东西清理干净,也就是牙周基础治疗,包括龈上洁治(也就是我们常说的“洗牙”)、龈下刮治、根面平整等。
但是,是不是所有人都可以做牙周基础治疗呢?并不是。
这就是为什么在给你洗牙前,医生会问你有没有心脏病、高血压、糖尿病等等。但如果得了这些全身性疾病能不能做牙周基础治疗?治疗之前又该注意些什么呢?
心脏病
得了牙周炎,牙齿和牙龈之间藏着很多看不见的细菌,洗牙的时候牙龈上会形成很多小小的伤口,细菌有可能穿过这些伤口随着血液跑到心脏。
健康的心脏肯定是不怕这些细菌的,但是如果你的心脏不够强健,可能就会患上感染性心内膜炎。
所以,如果你有心脏病,一定要跟医生交待清楚,医生会让你在治疗前后吃点消炎药,就是为了帮助你的心脏来对抗这些可恶的细菌,降低感染的风险。
高血压
牙周基础治疗的时候,牙龈里面的小血管会破裂出血,如果你血压高,就有可能出血不止。
但是,千万不要太担心,只要你的上压低于180,下压低于110,一般都是可以做牙周基础治疗的。
这个时候,你要注意的是,一定要吃降压药,每次治疗前要量一下血压,另外保持心情舒畅,不要过分紧张。如果上压高于180,下压高于110,怎么办?赶紧去看内科医生,先把血压控制好再做牙周基础治疗。
糖尿病
为什么得了糖尿病以后身上的伤口容易发炎,那是因为对细菌的抵抗力下降了。就像前面说的,牙周基础治疗的时候牙龈会出现小伤口,而牙齿周围又藏着很多细菌,血糖高的时候抵抗力下降,所以治疗后牙龈感染发炎的可能性就大大增加。
如果能把空腹血糖要控制在一般7.0以下进行牙周基础治疗是没有太大问题的;如果稍微偏高,医生会让你在治疗前后吃点消炎药控制感染;如果治疗前空腹血糖大于11.4,就不能做牙周基础治疗了,医生会建议你先把血糖控制好。
出血性疾病
哪些是出血性疾病呢?常见的包括白血病、血小板减少等等。如果恰好患有这类出血性疾病,牙周基础治疗很有可能会让你的牙龈出血不止。
治疗前一定要跟牙周科医生说明情况,医生会让你先做血液方面的检查,如果不符合指标必须先进行血液病的治疗。肝脏疾病,或者是吃了阿司匹林这一类的抗凝血药物都有可能造成凝血困难。
当你发现身上有伤口的时候血很难止住,或者鼻子经常出血、月经量很多,或者皮肤常常淤青,那可能就是征兆,要提高警惕,去医院求助是最好的途径。
当然也不用太担心,不是说得了这些全身性疾病就一定不能做牙周基础治疗,只要全身状况控制得好,再加上牙周科医生的针对性治疗,大部分情况下也是可以正常进行牙周基础治疗的。
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