我国七成儿童牙齿不齐
据上海交通大学附属第九人民医院口腔正畸科副主任翁思恩介绍,通常,人牙列不齐有3种类型。一是牙齿拥挤,排列混乱;二是上颌前突,俗称“爬牙”,严重的可导致嘴唇不能自然闭合;三是下颌前突或上颌后缩,也就是俗称的“地包天”。
2000年,中华口腔医学会曾对约2.5万名少年儿童进行调查,发现其中70%的人,或多或少地存在牙列不齐的问题。不过,也不是说他们都得去做牙齿矫正,只要对美观没有影响,不存在功能问题,也未必一定要靠“整形”来增加自信。
孩子刚换牙矫形效果最好
过去曾有人提出,12岁是做牙齿矫正的最佳年龄。但事实上,孩子刚换完牙齿后做矫正效果最好。但需要注意的是,有时乳牙长得不好,也会影响牙齿以后的发育,这时矫正乳牙也就势在必行了。因此,家长最好从孩子四五岁时,就多多注意观察他们的牙齿,一旦发现异常,应尽早带孩子到医院接受诊断。
矫治可选择隐形材料
在大多数人的概念中,矫正牙齿就是用金属材料在牙齿上箍道网就算了。其实,这几年也出现了一些新材料的矫正器,给大家提供了更多的选择余地。例如陶瓷做的可贴在牙齿表面,看起来很自然;贴在牙齿里的“隐形矫正器”则不会对外观造成影响,解决了很多人的后顾之忧;树脂制成的透明膜状牙套,患者自己就能戴上,更加方便。
孩子矫正牙齿认清四大误区
误区一:矫牙非要等到12岁
不少家长认为,等孩子换了乳牙,恒牙都出来了,特别是12岁之后才是正畸的最佳时期。王主任说,这种说法不完全正确,如果一概而论,往往会使许多人错过最佳矫治时机,而增加了矫治难度。
从半岁之后长出乳牙,到两岁半左右乳牙长齐。到了6-7岁,乳牙换成恒牙,一直持续到12岁左右,恒牙完全长齐。在这个时候矫牙,医生可以对每个牙齿的位置都一清二楚,方便设计矫治方案,所以,临床上大约有50%-60%的孩子是在12岁以后才矫牙。
专家正解:如果在乳牙→换牙→恒牙这个过程中,当儿童口腔里出现比如地包天或哨牙等问题时,却不能等到12岁才去处理。因为不良的生长环境,有可能随年龄的增长而恶化,而且上下颌骨等到定型之后,再来矫牙,处理起来非常困难。再说,地包天或哨牙很可能会对孩子的心理造成不良影响,应该尽早矫治。
误区二:矫牙后牙齿会松动
“我家孩子的一口牙实在是参差不齐,去某医院咨询了一下,医生说上下各要拔掉两颗牙再行矫正,我想这对小孩来说一定是很痛苦的事,再说拔了以后牙缝可能太稀,牙齿有可能没原来牢固了,容易松动。”刘小姐就是因为自己有这样的想法,迟迟不愿意带孩子去医院矫牙。
专家正解:矫牙就是要把牙齿移动到合适的位置,根据牙槽骨和牙周的更新周期,牙齿移动的速度大约1mm/月,在这个过程中牙齿略显松动,但移动到目的地三个月后,会完全恢复到治疗前的稳固程度。如果矫牙会导致牙齿松动的话,这项技术就没有办法开展下去了,因此家长完全不必担心矫牙之后,牙齿就会松动不牢固了。
误区三:矫牙就要拔牙
陈小姐带女儿去医院咨询矫牙的事,医生看过孩子的口腔状况之后,建议首先要给这个孩子拔四颗牙(上下各两颗)。一听说要拔四颗牙,做妈的就开始心疼,说是“于心不忍”,所以,女儿矫牙的事情也就一拖再拖。
专家正解:害怕拔牙这也是临床上比较常见的现象。家长一听说要给孩子拔牙,立即就不考虑矫牙了。其实,矫牙是否需要拔牙,这个问题也是业内一直讨论的话题。医生会秉承尽量不拔牙的原则来制定矫牙方案。像牙齿排列轻度拥挤,或者有间隙的话,可以不用拔牙。
但是,由于大部分患者是因为牙列拥挤或前突而要求矫牙的,而拔牙能够给拥挤的牙齿或内收前突的牙齿创造空间。这就好比一条路只能站10个人,由于场地减少或人员增多,而又要求队列排整齐,就只能减少人数了。但让大家放心的是,矫牙过程中会逐渐关闭所有拔牙的间隙,不需要后续镶牙。
误区四:矫牙一定会痛
有的人戴上矫正器之后,说“早知那么痛,就不做了”,还有人说,“怎么会没感觉,是不是医生没有上好矫正器?”
专家正解:每个人戴上牙箍之后的感觉会不同。戴上牙箍之后,有可能出现不适感,如痛、胀、咬物不适等,而且这些感觉多是在第一次矫牙时出现。“最不舒服的也就是头三天,以后戴得时间长了,就慢慢习惯了”。王主任说,“到目前为止,还没有遇到戴上矫正器之后,因为疼痛而要求拆除的案例。”
痛不痛因人而异,同时也会跟医生的经验有关。一般来说,儿童青少年戴上牙箍之后的感觉没成人那么强烈。所以,箍牙还是趁早处理的好。
牙齿矫正的副作用知多少?
牙齿正畸手术会带来诸如牙齿松动、牙槽骨降低等副作用,但其中危害最大最广,还要数蛀牙。牙齿正畸手术期间,产生蛀牙的重要原因就是不注意口腔卫生。
一方面,牙齿矫正器附着在牙齿上,对牙釉质也有一定损害,会造成牙齿的抵抗力下降。另一方面,对于人的口腔来说,牙齿矫正器属于异物,不但容易卡住食物残渣,而且很难清理,容易残留;更会影响口腔唾液分泌,影响口腔PH值平衡,容易滋生细菌。
戴牙齿矫正器是牙齿正畸的必要手段,所以,在牙齿正畸期间,一旦脆弱的牙齿在口腔PH值失衡的环境下又遭遇残留的食物,蛀牙的可能性就比一般情况下要大很多。
因此,对于正在接受牙齿正畸手术的人来说,一定要注意口腔卫生,预防蛀牙。
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