牙齿正畸常见问题汇总

　　牙齿正畸常见问题汇总

　　患者疑问

　　正畸基本程序是什么？需治疗多久？

　　（1）第一次“初诊”，明确有哪些问题，是否需要正牙；

　　（2）决定正牙后，完成各项检查（可当天完成），一般一周后确定“治疗方案”；

　　（3）预约时间、戴矫治器；

　　（4）戴上矫治器后，一般4-6周前来复诊一次，总疗程一般1-2年；

　　（5）治疗结束后，戴用“保持器”，定期复查。

　　患者疑问

　　正畸的费用包含几个部分？

　　（1）检查、方案设计费；

　　（2）治疗费；

　　（3）矫治器费；

　　（4）购买其它附件（必要时使用）费用；

　　（5）保持器费用。

　　患者疑问

　　有没有别人看不见的牙套？

　　真正“看不见”的矫治器（又叫“隐形矫治器”）包括“透明牙套”和舌侧矫治器”。

　　“透明牙套”（如“隐适美”）是一种透明高分子塑料制成的活动矫治器，美观舒适，吃饭时可以取下，更利于清洁且更方便，对牙釉质、牙龈的健康最为有利。

　　隐形矫治器是针对个体定制、设计，治疗更加高效。隐形矫治因其技术难度更大且需个体定制，费用略高。

　　患者提问

　　什么情况下需要拔牙矫正？拔牙对健康有没有影响？

　　通常两种情况下需要拔牙矫正：

　　（1）牙排列拥挤错位，牙槽骨没有足够的空间容纳所有牙齿，因此需拔除功能上次要的牙，以便其它牙排齐，恢复美观和功能。

　　（2）牙齿虽然排列整齐，但过于前突，造成唇前突，影响美观。此时需拔牙提供空间，将前突的牙内收，以建立正常前、后牙咬合关系，并利于唇退回到正常位置，改善美观。

　　拔牙本身风险很小，对健康也没有影响，在矫治中很常见。拔牙后的间隙正常情况下都会关闭，不需要再修复假牙。但拔牙毕竟是不可逆操作，不能随便、轻易拔牙，只能根据正畸医生仔细分析后制定的方案拔牙。

　　患者提问

　　埋伏阻生牙如何矫治？

　　如果是有必要保留的牙，如尖牙、切牙等，通过拍摄CBCT确认有条件保留的情况下，一般需先通过正畸治疗准备间隙，“开窗”手术暴露阻生牙，再行牵引助萌。牵引阻生牙有一定风险，万一发生“骨黏连”，则无法牵引萌出，只能拔除。

　　如果是没有保留价值的牙，如畸形牙、智齿等，或者牵引成功率太低的阻生牙，则可直接选择拔除。

　　患者提问

　　年龄大了能否正畸？怀孕期间能否正畸？

　　矫正牙齿，年龄本身不是问题，多大年龄（甚至80岁）都可以，但前提是牙周状况必须许可。如果因牙周炎造成牙槽骨萎缩，牙明显松动，则不能矫正。如果已经怀孕，可以暂不矫正，主要是因为矫正需每月到医院复诊一次，可能增加孕妇负担。但正畸期间完全可以怀孕，只要注意维护牙周健康，并尽量缓慢移动牙齿即可。在分娩期间可以暂停复诊。

　　患者提问

　　做过根管治疗、装了瓷冠、受过外伤的牙能否矫正？

　　这几种情况都可以矫正。瓷冠（烤瓷牙、全瓷牙）上粘接矫治器很困难，必须用专用的粘接剂，另外矫治后由于牙齿移动，也许瓷冠需要重做。受过外伤、尤其是脱位后复位的牙，有发生“骨黏连”的风险，虽然几率不大，但一旦发生，则该牙极难再移动。因此，有过外伤史的牙一定要提前向医生告知。

　　患者提问

　　矫正牙齿存在哪些不利因素和风险？

　　正畸期间不能吃硬的食物，特别是不能啃骨头；需要更加注意清洁牙齿，否则有可能发生牙面脱矿、龋坏、牙龈炎。如果施力不当，可能造成牙松动和牙根吸收。如果牙移动设计或控制不佳，颜貌美观和咬合功能都可能受影响。

　　牙齿正畸需要专业的医师、先进的设备、良好的配合，才能取得最佳的效果。不同医师，即使采用相同矫治器，由于设计方案不同，或是每次复诊的施力方法不同，治疗结果可能会大相径庭。北京钢研口腔成立于2001年，是经国家卫生行政部门批准的专业口腔医疗机构。