全口缺牙，牙医修复难度大？不妨试试这些方法

　　全口缺牙，牙医修复难度大？不妨试试这些方法

　　在各种类型的缺牙中，全口缺牙对人体的危害最为严重，为全口缺牙患者制作全口义齿难度很大，尤其是牙槽嵴低平的患者，修复就更加困难。

　　由于口内一颗牙齿也没有，无法在义齿上设置固位体；由于颌骨高度不足，也无法用种植的方法镶配全口义齿，只能应用常规方法修复。那么怎样为牙槽嵴低平患者镶配全口义齿呢？

　　理论知识

　　大气压力、吸附力：即义齿的基托与口腔黏膜、唾液紧密地贴合在一起，中间没有空气，形成的大气负压和吸附力能使义齿得以固位。

　　口颌肌的肌力：在咬合平衡的前提下，颞肌、咬肌、翼内肌等提颌肌收缩，下颌上抬，使义齿基托与黏膜贴合得更加紧密，只要人工牙排列合理，基托形态符合要求，唇颊舌肌就能控制义齿的位置，使义齿在行使功能时保持义齿的固位与稳定。

　　具体操作时的要点

　　（1）用二次印模法制取精细印模，然后灌注出准确的超硬石膏模型。

　　（2）确定正确的颌位关系，保证咬合架上的颌位关系与患者口内的颌位关系一致，下颌没有前伸、没有偏斜。

　　（3）人工牙在牙槽嵴上恰好处于舌肌向外的推力与唇、颊肌向内的压力相平衡的位置。人工牙最好选用平尖牙或低尖牙，以减少下颌侧向运动时牙尖对义齿固位的影响。

　　（4）基托边缘应略厚呈圆钝状，与口腔黏膜返折区的形态一致，获得良好的边缘封闭；磨光面应呈凹面状，有利于唇颊舌肌对基托的控制。

　　（5）此外，还要特别注意，每次就诊时都要向患者反复说明全口义齿的特点，强调患者积极训练、耐心适应与义齿固位效果的关系，调动患者学会使用全口义齿的主观能动性。

　　条件特殊的患者制作全口义齿的措施

　　有些患者上下颌的位置关系很不协调，牙槽嵴黏膜极薄，唾液极少或唾液很多等均属于口腔条件特殊患者，这些条件不利于全口义齿的固位。

　　可以考虑使用粘托粉、粘托膏，也可考虑使用软衬材料。这些措施均可增加义齿的固位力，但是要在义齿达到上述要求的前提下才能使用，否则也达不到理想的效果。

　　注意：确定颌位关系前，首先要通过交谈消除患者的紧张情绪，耐心说明具体要求，告知下颌咬合动作的要领；然后再进行确定颌位关系的操作。