洁牙只用超声？你out了！

　　随着国人口腔保健意识不断提升，越来越多牙科医院或口腔诊所开设口腔洁治项目，从各类推广口腔洁治的宣传资料中不难看出，部分诊所将口腔洁治理解为采用超声或手工刮治去除牙结石与菌斑的过程，只需超声或手工器械就可开展。实则不然，口腔洁治作为牙周治疗的基础，应以清除龈上及龈下菌斑为核心，正如瑞士EMS公司最新的GBT以菌斑为导向的牙周治疗中所提倡的，在探诊与菌斑染色、口腔卫生宣教后，先后运用喷砂与超声两项技术，才能全面彻底清除牙菌斑，实现理想的洁治效果。

　　什么是喷砂？

　　和压电陶瓷超声技术一样，喷砂技术诞生于上世纪80年代，迄今已有35年的历史，其原理是使用高压气流，经专业喷砂设备将喷砂粉（如碳酸氢钠、甘氨酸粉末）与水一同在牙面与种植体表面形成喷射气雾，将龈上及龈下色素、菌斑与软垢一同清除殆尽，对牙齿起到清洁与抛光作用。喷砂设备包括喷砂机与喷砂枪，砂粉根据作用范围分为龈上喷砂粉（碳酸氢钠、甘氨酸材质）与龈下喷砂粉（甘氨酸、赤藓糖醇材质）。

　　喷砂VS超声，你应该知道的5件事：

　　1、喷砂洁治应用范围更广

　　相比于传统的超声洁治，喷砂可更轻易实现“无缝不入”，去除超声器械难以触及的牙合面和邻接面菌斑。研究显示，种植体和天然牙相比易于累积更多的菌斑和牙垢，采用龈下喷砂深入10mm牙周袋内，可清除95%以上种植体表面菌斑，有利于预防与控制种植体周围疾病，长期维护种植体。

　　2、喷砂洁治效率更高

　　喷砂洁治取得同等效果所需的椅旁时间少于超声，独特的喷嘴设计可使砂粉气雾易于到达任何菌斑附着部位，清洁速度比传统手工器械提高4倍。对于龈下喷砂，每颗牙齿仅需选择4个位点，每个位点仅需5秒，即可全面清除牙周袋内附着的菌斑软垢。使用全口喷砂可大量节省牙医工作时间，用于医患沟通，口腔卫生宣教。

　　3、喷砂洁治疗效更好

　　喷砂洁治对菌斑及软垢的清除更全面、更深入、更彻底。喷砂对龈下菌斑清除率（大于95%）高于超声洁治（72%），更有利于减少牙周袋深度，帮助治疗与控制种植体周围疾病。全面清除龈上及龈下菌斑，对牙周及种植体维护有更大效益。

　　4、喷砂洁治患者更舒适

　　喷砂设备的构造决定了喷砂效果既雾化又聚焦，快速去除菌斑与软垢的同时不会给牙面、牙龈、根面造成损伤，治疗时间大大缩短，患者的舒适度更高、依从性更强。一项针对50名牙周袋深度大于4mm患者研究表明，相比龈下刮治，喷砂洁治的舒适度更高。

　　5、喷砂洁治对牙齿牙龈、种植体更安全

　　龈上喷砂一般采用碳酸氢钠与甘氨酸材质砂粉，硬度在2-2.5之间，小于牙本质及牙釉质硬度，对牙面、根面不易造成损伤。

　　经过组织学分析研究显示，使用甘氨酸龈下喷砂造成牙龈上皮细胞形态改变最小，最不损伤牙龈上皮细胞（如下图所示）。对种植体钛金属表面，电镜扫描显示，相比器械刮治，使用甘氨酸喷砂所造成的表面形态改变最小。

　　为什么要“先喷砂，后超声”？

　　GBT以菌斑为导向的牙周治疗方案提倡先喷砂后超声，因为经喷砂治疗后患者口腔内绝大多数龈上及龈下菌斑软垢得到清除，此时牙结石充分暴露，运用无痛超声可有针对性地、快速去除牙结石。一项针对超声洁治前专业牙齿清洁的作用的研究表明，在超声洁治请进行菌斑清除，可有效缩短超声洁治时间及整体治疗时间，获得更高的患者满意。

　　洗牙还只用超声设备吗？你out了！快尝试神奇的喷砂技术联合无痛超声技术，共同开创口腔洁治新纪元吧！