出现局部麻醉并发症应如何对症处理?
发生局部麻醉并发症时应严格对症处理。
(1)晕厥:一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位。松解衣领,保持呼吸通畅,针刺人中穴,氧气吸入和静脉注射高渗葡萄糖。
(2)过敏反应:对轻症过敏反应,可给予脱敏药物如钙剂、异丙嗪、可的松类激素肌注或静注,吸氧。严重过敏反应立即注射肾上腺素,给氧。出现抽搐或惊觉时,应迅速静注地西泮、分次静注硫喷妥钠到惊厥停止。如呼吸心跳停止,则按心肺复苏方法迅速抢救。
(3)一旦发生中毒反应,应立即停止注射麻醉剂。中毒轻微者,置病员于平卧位,松解衣领,保持呼吸畅通。待麻药在体内分解后症状可自行缓解。患者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。
(4)注射区疼痛或水肿:可局部热敷理疗、封闭、或给与消炎、止痛药物。
(5)血肿:立即压迫止血,并给予冷敷。在出血停止后,则改用热敷,促使血肿吸收消散。
(6)联系相关科室协同抢救治疗。