【窝沟封闭】一个好妈妈至少要知道这些

　　提起窝沟封闭，大家的第一印象想必是“小朋友”的牙齿防护。不错！从1971年美国牙科协会(ADA)确认窝沟封闭的效果并开始推荐使用时，儿童牙科医生便将它当做预防乳牙、年轻恒牙早期龋病的有力法宝。

　　然而口腔科医生在接诊小朋友时，却发现许多家长对要不要做窝沟封闭、什么时候做、做什么牙齿、做了以后有什么要注意的……都不甚了解。其实，小小的窝沟封闭看似简单，却有着很多小知识。

　　窝沟封闭的定义

　　窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。

　　窝沟封闭背景介绍

　　儿童的乳牙和年轻恒牙因为刚刚长出来没多久，牙尖是很高而尖锐的。有山必有谷，那么对应牙尖，牙齿咬东西的咬合面和其它牙面也会有一条条深深的沟壑和点状的窝隙。这些空间不仅牙刷无法清洁，使用任何家用的工具都无法去除其内的细菌，自然容易有菌斑堆积，促使龋病的发生。

　　随着年岁递增，牙尖磨损，咬合面的窝沟变得没那么深，自然不容易患龋。在乳牙和年轻恒牙萌出一段时间用合适的材料封闭这些窝沟，可以起到减少菌斑粘附、易于清洁，从而降低患龋风险的作用。

　　窝沟封闭的适用情况

　　乳磨牙：是小朋友换牙前最后的两颗大牙，3-4岁完成封闭为宜。

　　第一恒磨牙：又叫六龄牙，是小朋友长出的第一颗恒牙，一般6岁左右长出来，6-7岁封闭为宜。

　　第二恒磨牙：是小朋友在六龄牙后面长的大牙，11-13岁封闭为宜。

　　因各种因素导致牙齿表面发育不良的疾病，称为釉质发育不全。这种病若使牙齿本来不易龋坏的地方产生了窝沟，也需要良好地封闭起来。

　　如果牙医判断牙齿的窝沟发生了可疑龋，会视情况进行封闭。

　　窝沟封闭的注意事项

　　窝沟封闭是一种对牙齿损伤非常小的操作，对牙体组织没有任何磨耗。因此，只靠封闭剂的粘接性，不能保证材料永久固位，脱落是有可能发生的情况。因此，在临床应用最理想的状况，应当是在封闭后6-12个月进行复诊，以利于医生检查，将封闭剂脱落的牙齿重新封闭。

　　对于年纪大的孩子，窝沟封闭的效果比小朋友要好。对于恒牙的封闭效果，也要比乳牙的好。