牙齿萌出(tootheruption),临床上一般是指牙冠从领骨内破眼人口的现象,也叫出眼或出牙。牙齿萌出时间和顺序都是以此为标准。
广义的牙齿萌出,包括从牙根开始形成到即将出眼的骨内萌出期和出眼至与对抬牙形成咬合的口内萌出期的全过程。
牙齿的萌出是一个长期的复杂的正常生理过程.牙齿萌出的规律特点是有一定的时间、顺序和位置,同名牙基本成对萌出.下领牙一般先于上领萌出。但也有发生异常萌出的病理现象。牙齿萌出时间是评价儿童牙一领一抬系统和全身生长发育的重要参考指标之一。
牙齿萌出口腔后,牙根仍在继续发育,从牙齿萌出到牙根发育完成,乳牙约为I年,恒牙为2-3年。
一、正常萌出
按照牙齿萌出规律特点的萌出称正常萌出。主要包括萌出的时间和顺序,萌出的临床表现和萌出的机制。
(一)牙齿萌出的时间和顺序
乳牙一般从出生后6个月开始萌出,至2.5岁左右全部出齐;萌出顺序为I一n、W~m~V。恒牙一般从6岁开始萌出,至12岁左右(除第三脚牙外)基本出齐。顺序为6-1--2y4-3-'5--7。萌出时间的前后波动范围,乳牙为1-2个月,恒牙为1-2岁.值得注意的是,牙齿萌出时间的个体差异很大。下领乳中切牙的萌出时间,早的为4个月.晚的为13个月;下领恒中切牙的萌出时间,早的为4岁,晚的为8岁。
乳牙的萌出顺序差异主要表现在前牙的萌出顺序上:
1.是下领乳中切牙~上领乳中切牙~上领乳侧切牙一下领乳侧切牙。
2.是下领乳中切牙~下领乳侧切牙~上领乳中切牙~上领乳侧切牙。
恒牙的萌出顺序差异主要表现在3,4,5的萌出顺序上:
1.是下领乳中切牙~上领乳中切牙~上领乳侧切牙一下领乳侧切牙。
2.是下领乳中切牙~下领乳侧切牙~上领乳中切牙~上领乳侧切牙。
恒牙的萌出顺序差异主要表现在3,4,5的萌出顺序上:
(1)是3-4-5.
(2)是4-+3--5
(3)是4--5--3.
乳牙萌出时,刺激三叉神经,使唾液分泌增多.而小儿口底浅因而会出现竹时性流涎。.恒牙萌出时如不注意口腔卫生,可见0出性限炎。临床上常用3%双氧水和生理盐水冲洗后上碘合剂4切除眼瓣。
牙齿萌出时,牙根尚未发育完成,牙槽骨疏松,牙周附丽不4固,不良习惯等外力易使牙齿移位而致错抬畸形。此期应注浪
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