口腔溃疡的病因、预防和治疗

　　口腔溃疡的病因、预防和治疗

　　“我的嘴巴起泡了。”这是口腔溃疡最常见的反应。这几天身边人有好几个发生了口腔溃疡，朋友圈和微信群也多处在讨论......顺手就将过去的一篇文章改了下，发出来供大家参考。如果你觉得有用，请转发给需要的人......

　　在口腔黏膜疾病中，溃疡发病率最高。发生的表浅性溃疡，有米粒样大，也有黄豆大小，呈圆形、或卵圆形，溃疡面为凹型，周围充血，常因刺激疼痛，一般一两周就能自愈。多发生于口腔粘膜无角化的区域，或角化较差的地方，如唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊、软腭、前庭沟等处粘膜。

　　反复发作的口腔溃疡，一般呈周期性，医学上叫复发性口腔溃疡，复发性口疮。做学问时，也有写成复发性阿弗他溃疡，复发性阿弗他口炎，说的都是同一件事。什么叫反复发作？一年可发病数次，也可能一个月就几次。严重时，旧的没好，新的就开始了。

　　发病年龄多见20-40岁之间，孩子和老人也可见，发病率不低于10%。女性比男性易得口腔溃疡。从季节看，一年四季都能发生，没有明显的季节差异。也有人称，夏天容易发作。

　　总结三大特点，就是：复发性，周期性，自限性。

　　复发和周期，好理解。复发就是容易反复发作，周期就是周期性的。

　　什么叫自限呢？意思就是你不管它，到了一定程度，自己就会慢慢好的，就是过程痛苦点。痛一下还好，严重了影响食欲，影响心情，就很不爽。这就像牙疼，牙疼不是病，疼起来要你的命。不是啥大病，发作了，影响心情，没有食欲，没有生活质量。

　　往深里说，口腔溃疡，是我们身体抗议，对自己提示健康状态，暗示有地方不太好了，该修补修补，改善一下了。

　　什么原因引起口腔溃疡？怎么改善？

　　先说病因。

　　友情提示，解释的过程有点复杂，是为了让你容易理解，下决心解决，最后解决方法简单，请耐心往下看。

　　为什么会口腔溃疡？

　　医学上提出了很多病因，一般最后都会加上一句，“至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因”。你一定纳闷了，不就是个口腔溃疡嘛，现代科技这么先进，怎么这么个小毛病，病因都搞不清楚呢？

　　嗯，是的。 口腔溃疡其实只是个病症，疾病的症状，引起的原因，可能多种多样，现代医学呢，往往想深究出个单因素的所以然来，所以，常常会说没有明确的病因。其实，多因素，就是它的病因。

　　要是你懂股市投资，可能就容易理解这点。同样属于复杂系统的股市，可以类比。这就像炒股票，今天某某股票涨了，你非得找出个原因，那就很难。股票涨的原因很多，是多因素作用的结果，而且各个因素之间又会互相影响，你本身也是影响股价一个因素，包括全世界古往今来的在发生的事件，都是影响因素。

　　口腔溃疡的病因也类似，病因很多，影响你身体健康的所有因素，多多少少都能牵扯上，因为，人体就是一个网状联系、复杂的有机整体，各种因素，都是互相影响的。

　　这么说，对普通人，甚至对医生来说，都容易陷入不可知论，难以理解。所以，在实践中，还是需要做一点总结。

　　与口腔溃疡相关的因素可以按两种方法分类。

　　第一种病因分类，分为外源性因素和内源性因素。

　　外源性因素包括病毒、细菌，包括压力，社会环境等。 内源性因素包括营养缺乏，免疫功能紊乱，激素变化，疾病等。

　　第二种病因分类，更容易理解，下面稍微展开点说。

　　1、 营养缺乏引起口腔溃疡。

　　缺乏维生素B2会引起口腔溃疡，是营养学和医学上比较认可的说法。也有认为维生素B6缺乏也是相关因素。对反复发作的口腔溃疡，相关营养素有锌、铁、硒、叶酸、维生素B12等。另外也需要考虑维生素A，维生素E，维生素C等营养素情况。营养问题，常常是互相关联的，不会只缺少一种，一种缺了，就引起连锁反应，引起多种营养素的耗竭。

　　不要相信食物中营养素足够的说法，这都是因人而异的（不同人对同一营养素的需求量可能差几十倍到一两百倍！）。尤其是维生素B这一族，日常缺乏是普遍发生的。也不要相信β胡萝卜素含量高的蔬菜多吃点，维生素A就不会缺乏了（如果转化需要的营养素都够的话），这种转化，是有条件的，现实生活中，整体吃胡萝卜，仍然缺维生素A的人还是不少的（大多却VA的人，你问是否吃胡萝卜，多数是不喜欢或不吃的）。

　　星辰常说，营养平衡，你是无法知道的，营养不平衡，身体就会有反应，是有症状可以判断的。 如果你不确定，可以将存在的身体状况发我，我试着帮你判断一下（微信号：139118178）。

　　2、 消化道问题引起的口腔溃疡

　　有医学研究表明，30%-48%的口腔溃疡人，伴随有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等。其中9%以上有消化道溃疡。常见的有胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝炎等。记住，胃肠道是人体的消化和吸收器官，也是最大的免疫器官。消化道与口腔溃疡相关，其中的机制可能主要是免疫相关，也有营养吸收的因素，激素和神经调节的因素。

　　过敏和食物不耐受（症状隐匿，一般需做检测才能发现，医院尚无完备的慢性食物过敏或不耐受检测，星辰一般都是发到国外或功能医学实验室检测），也是一种消化道健康不足引起的问题，这与口腔溃疡相关。

　　3、内分泌因素

　　人群观察可发现，女性往往在月经期容易发生口腔溃疡，可能与体内雌激素下降有关。 临床研究发现，月经期间体内黄体酮水平增高，雌激素(孕酮等)水平降低，这可能与口腔溃疡相关。

　　4、压力和精神因素

　　压力和精神因素分开来说，是方便理解。根本上，也属于内分泌相关因素。压力大的时候，精神紧张，睡眠不好，情绪波动大，运动过度，还有抽烟熬夜，都可能发生口腔溃疡。

　　5、遗传因素。

　　这是医学研究上的说法。个人并不认同。与其说是遗传因素，可能更多的是生活环境，生活模式和饮食模式的遗传吧。

　　6、病毒、病菌引起的免疫相关问题。

　　医学研究较多认同是口腔溃疡与病毒、病菌相关。可在口腔溃疡处发现相关病菌，但无法确定是病菌引起了口腔溃疡，还是口腔溃疡引起了病菌的聚集。病毒呢，没有确切结论。但有一种口唇疱疹引起的炎症，跟口腔溃疡很类似，日常生活中，常被认为是口腔溃疡，以后另外写文章说说。

　　7、 牙膏中的成分12-烷硫酸钠（SLS）可能刺激黏膜，诱发口腔溃疡。

　　看一下自己用的牙膏，不用这种就行了。

　　看了这些病因，你应该就明白了，大部分的口腔溃疡因素都是可以预防的。

　　预防发生口腔溃疡的办法

　　1、确保人体必需营养素充足、均衡。

　　食物尽量多样化，搭配合理。这点说得容易，做起来实际~很~难。现在饮食已经成为一种文化，这不吃那不吃显得不合群。常常是说了等于没说。有关食物多样化、合理搭配，网上文字很多，大家可以直接拿来主义。

　　吃好是不够的。即使是营养师，很多人一样存在营养缺乏的症状。一方面是由于当前的食物不太那么靠谱，一方面是由于个体差异，营养素的需求不断在增加、变化。 个人建议维生素B族，Vd，Ω-3脂肪酸这样的营养素补充剂，日常应该经常性根据需要补充，具体建议咨询一下靠谱的、接地气的，擅长用营养素补充剂的营养师。

　　2、 确保消化道健康。

　　消化道健康常常被营养工作者忽略，医学上对消化道健康常常也是爱莫能助。这需要我们自己注意进食习惯的养成，如细嚼慢咽，吃饭专注不一心二用。对已发现的消化道疾病，要积极就医或营养治疗。对消化吸收能力弱的情况，可以通过营养调理等办法来积极改善。

　　还有一种是常发生食物过敏或不耐受的人群，往往也是由于消化道健康问题引起的。这种人群，平常就应该积极调理胃肠，改善胃肠道消化吸收能力，解决肠漏现象，提高肠道免疫力。

　　3、减少压力，改善内分泌。

　　压力和精神相关因素，大家都能说出一大堆来。但如果已经发生了问题，可能解决起来就没那么容易。这时候，我就比较建议你寻找有经验营养师和医师的帮助。抽烟熬夜，就自己控制啦，至少不要同时犯很多条不好的因素吧。

　　4、注意环境卫生，适当与口唇疱疹发作人群保持距离，提高黏膜免疫能力。

　　病毒病菌，能避开就避开。实际中，其实很难做到。怎么办呢？提高自身的黏膜免疫能力。 有些人，平时皮肤就不好，容易长疙瘩，不舒服，眼睛容易不舒服，这往往预示着你的黏膜免疫能力差。这种，就建议提前补充维生素A、维生素E、维生素C、矿物质、必需脂肪酸等，提高黏膜免疫能力。

　　还是那句话，既然已经发生了营养不足，饮食不够，就先补充剂吧，这是捷径。等没问题了，再在饮食和运动上下功夫。

　　口腔溃疡的病因清楚了，可以适当分析病症的发展路径，从而可以找出合理的解决方案来。限于篇幅，这里重点说下最容易做的营养治疗......

　　口腔溃疡的营养治疗

　　口腔溃疡重在预防，注意营养均衡，提高免疫力。

　　1、如果是营养缺乏性口腔溃疡，补充营养素。

　　注意，一旦发生轻微症状，改善食物已经不足以解决问题了。这时，一定要加量使用营养素补充剂来解决。

　　对我们普通人来说，也不必纠结哪一种缺了，直接用市场上现有产品即可解决。

　　具体来说：符合国家规定的补充剂产品，复合矿物质片一粒（含锌、硒、铁，日常吃肉很多的人可不要铁），复合维生素B族3-6粒（每隔3、4个小时服用一粒），大剂量的维生素C（每天1g以上），尽量随餐或餐后服用。药用维生素A，5000国际单位的，每天一粒。

　　不要在意维生素b族瓶子上一般写着一粒一天，那是健康人的日常补充量，要解决问题，就按这个量吧，至少要看到你的尿液变黄了。

　　实践中发现，如果服用及时，可大大减少痛苦，缩短发作时间，或不发生口腔溃疡了。

　　2、加急改善胃肠道健康。

　　剔除容易过敏和不耐受的食物，同时服用复合消化酶、 益生菌制剂、益生元，以及改善胃肠道黏膜的营养素。具体咨询营养师。口腔溃疡解决后，积极清除胃肠道健康的不利因素，包括寄生虫、致病菌等因素。

　　3、 注意休息，调节心情。

　　适当时候，可以服用调节肾上腺的有关补充剂产品。具体需要在营养师指导下使用。

　　看到这里，可能你对口唇疱疹还有些疑问，不用担心，解决的办法，跟以上内容很类似，目前对这类病毒缺乏特效药，只能缓解。我们更需要做的是提高身体自身免疫能力，预防为主，这样，体质好，即使发作，比一般人好得快，痛苦少。

　　其他可以干预的方法有手法治疗、物理治疗、针灸疗法、精油疗法等，都可以在某些情况下取得很好的效果，常可以立竿见影。如果需要，可以找身边的专业人员付费咨询（这种小问题，医院是不管滴~）。记住，口腔溃疡的特点：复发性、周期性......虽然日子久了自己能康复，但是反复发作，其实是身体提醒你，该维护一下了。