口腔溃疡小知识

　　口腔溃疡小知识

　　口腔溃疡又称之为口疮，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，创口可从麦粒至黄豆大小，成圆形或卵圆形，溃疡面为凹，周围充血，可能因刺激性食物引发疼痛。严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

　　从西医角度看，口腔溃疡就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅，小如麦粒，大如黄豆，或圆或扁，形态各异。中医对口腔溃疡也早有记载，认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系，常发于上述脏腑功能发生紊乱时。

　　因此，口腔溃疡可以是一种病名，更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡，如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔鳞癌、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时，它也是全身疾病的一种反映，如患糖尿病、胃病、血液病、结核病等。

　　那些疼痛不明显、边缘不清晰，而且老不愈合的口腔溃疡，要引起警惕，有可能是恶性的。这在老年人中较多见。随着年龄增长，身体状况衰弱，免疫容易失衡，因此发生恶性疾病的几率更高。

　　反复口腔溃疡暗示啥病

　　在临床上，经常能看到有些人出现反复发作的口腔溃疡，四季不断，深受其扰。其实这已不单单是口腔问题，而是全身疾病的体现，特别是一些免疫系统疾病，不仅表现在皮肤还会损害黏膜，比如下列几种情况。

　　1.缺乏维生素及微量元素

　　缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等时，会引发口角炎。很多日常生活行为可能造成维生素的缺乏，如过分淘洗米、长期进食精米面、吃素食等，很容易造成B族维生素的缺失。

　　2.精神压力大

　　工作劳累、精神紧张、情绪波动、神经功能紊乱等也会让口腔溃疡反复“光顾”。

　　3.胃肠道疾病

　　胃肠道疾病患者易发口疮的一大重要原因是，常见疾病如慢性胃炎、胃溃疡、便秘、痔疮等影响了人体对维生素的吸收。有效治疗胃肠道疾病是解决复发性口疮的“根本途径”。

　　4.激素波动

　　有些女性每到经期或月经前后就会出现口腔溃疡，自愈或治愈后下月行经时依然会出现，疼痛难忍。主要是体内黄体酮水平增高而雌激素的水平降低所致。

　　5.免疫系统紊乱或免疫缺陷

　　反复发生多发性口腔溃疡，同时或前后伴有外生殖器溃疡；皮肤出现痤疮、毛囊炎；眼睛不适、视力下降，应考虑白塞氏病。

　　口腔溃疡前后伴有脱发，颜面部紫红斑，关节疼痛等症状时可能是红斑狼疮所致。口腔溃疡伴有持续发热，频繁感染应考虑血液系统疾病。

　　6.肿瘤

　　年龄较大且口腔溃疡病史较长的患者，如出现溃疡面较深较大，口腔不明原因的肿块应警惕口腔黏膜癌变可能。

　　口腔溃疡会不会癌变

　　在极少数情况下，口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。实际上，到目前为止，全世界还没有一例复发性口腔溃疡癌变的报道。但是如果出现以下情况，应该警惕：

　　1.之前没有出现过口腔溃疡而突然发生，并且久久不能愈合，时间超过两个月；

　　2.溃疡面积逐渐超过黄豆大小，形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬；

　　3.疼痛不明显；

　　4.伴随出现颌面部肿大、淋巴结粘连；

　　5.用药效果不明显。

　　此外，有些老人的牙齿像“断壁残垣”，或假牙装得不合适，反复摩擦口腔黏膜，会造成褥疮性溃疡。这些溃疡恶变几率较高，一旦发现，要尽快就诊。

　　什么情况下需要去医院

　　虽然绝大多数口腔溃疡是良性的，但如果发作时疼痛难忍，或发作频繁，一个月超过两次，或历时较长，超过两个月，或同时出现多个溃疡，且创面大于黄豆大小，却无明显疼痛感等，均应及时就诊。

　　此外，如果在口腔溃疡后出现生殖器、眼睛的问题，很可能是“口、眼、生殖器三联征”，这是白塞氏综合征的典型表现，不可忽视。

　　得了口腔溃疡到底怎么办

　　要想从根本上解决口腔溃疡的问题，平时要保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒。生活起居有规律，保证充足的睡眠。还要坚持体育锻炼，保持大便通畅，均衡食物营养，提高机体免疫力。