牙齿矫正/这样的矫正,你会选择哪一个?
每当遇到这种对立问题时,我就知道,生意来了!不对,是送分题来了~
钢丝矫正和隐形矫正哪个更好?这就像个陷阱题。你会发现,无论哪种矫正方式都会有追捧者;无论哪种方式,也都能列举出一些成功的临床案例和支撑其的学术理论。但到头来你会发现,这对本就拿不定主意的矫正患者而言,内心是这样的:
牙齿矫正/这样的矫正,你会选择哪一个?" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201610/20161001201530242.jpg" />
正确的提问方式
正确的提问方式应该是这样的:钢丝托槽矫治对哪类患者更适合,是牙列不齐、牙缝稀疏、牙齿拥挤,还是地包天、龅牙等;隐形牙套针对哪类牙齿问题效果更好?这样提问,牙医才能更直观理解,并按照这些具体的问题给出自己的经验。
以下所有答案只能覆盖普遍性,爱钻牛角尖的,慎读!
沿着这个具体的提问,它的答案如下:
隐形托槽矫正技术
无托槽隐形矫正
无托槽隐形矫治技术是根据患者的具体情况,通过计算机辅助三维诊断、设计、制造等系统生产出一系列个性化的透明矫治器,患者通过按时佩戴、定期更换来达到矫治目标的一种新型正畸技术。美观、舒适、卫生、方便的口腔无托槽隐形矫治技术,是世界口腔正畸技术目前发展的方向。
隐形牙套适应症
1、牙列拥挤
牙齿拥挤错位排列不齐,主要为牙量大于骨量,而导致牙弓形态异常。
牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽,牙呈各种方向错位,个别牙反牙合、开牙合、超牙合及深覆盖等。由于牙齿拥挤不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症,可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。轻度牙列拥挤对患者面形影响不大,面部突度及高度均无明显异常;严重拥挤可使面形改变,表现为不对称,唇部外突,口唇闭合困难,开唇露齿。
2、牙齿稀疏
3、错颌
错颌畸形的临床表现大致分三类
1、个别牙齿的错位:包括牙的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。
2、牙弓形成和牙排列异常:包括牙弓狭窄、腭盖高拱;牙列拥挤;牙列稀疏。
3、牙弓、颌骨、颅面关系的异常:包括前牙反合;前牙反合,近中错合,下颌前突;前牙深覆盖,远中错合,上颌前突;上下牙弓前突,双颌前突;一侧反合,颜面不对称;前牙深覆合,面下1/3高度不足;前牙开合,面下1/3高度增加。
4、深覆颌
深覆颌就是上下牙垂直交叉,通俗点讲就是上牙完全咬合到了下牙的唇面(上前牙遮盖住了下前牙),一般采取固定矫正器配合颌垫。
5.反颌
反颌俗称“地包天”或兜齿,反颌,是牙列畸形的常见类型之一。对于乳牙反颌,早期矫治可以减轻颜面部骨骼的畸形,也可防止因反合导致的严重并发症,而且乳牙的反颌纠正应保持在乳牙牙根发育的稳定期,否则过程中如果牙齿活动,直接导致治疗失败。
钢丝托槽适应症
1.深覆颌
深覆颌又叫"暴牙",有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出,而下巴颏却缩在上嘴唇的后面,或者根本就没有下巴颏的形态。
2.双颌前突
1.上下颌都向前突出。
2.牙的长轴斜度大,上下唇比较短。
3.前牙暴露于口外,有开唇露齿现象。
4.前凸不仅限于牙齿,而且牙槽突也向前凸出,牙的排列一般都很整齐。
5.前牙覆牙合浅,甚至成对刃牙合,嘴唇不易闭上;用力闭上,犹如口内饱含食物模样。
6.有口呼吸习惯者,面部下1/3凸起。
3.后牙反(牙合)、锁(牙合)
后牙反合是指上颌后牙咬合在下颌后牙舌侧的咬合异常,影响咀嚼功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。
4.深覆盖
与深覆颌不同的是,深覆盖是指上下前牙切端的水平距离过大,是前后的关系,比如上颌牙前突下颌牙后缩,这是深覆盖,根据距离分3度,3-5mm是I°,5-7是II°,大于7mm是III°。
我想,眼尖的吃瓜群众应该已经看出些道道来了,即隐形矫正大多针对的是牙齿畸形程度较轻的症状;而钢丝牙套对畸形比较严重的如深覆颌,龅牙等更具针对性。但尺有所短,寸有所长,各自针对的适应症不同,也就不存在所谓的谁好谁差这一说了。
介绍这么多,无非想告诉大家,矫治效果的好坏最重要的考量因素还是医生的技艺;其次是检查后,根据患者的实际症状选择最优级的矫治方案。即使做到以上两点,99%的医生仍无法百分百拍着胸脯保证最终的效果。因为还有一个重要因素容易被忽视,即患者的配合程度。牙齿矫治本身是个极漫长的过程,少则半年,多则3,5年,这个过程需要患者高度的自律和忍受加以配合,才能得到最佳的效果。
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