牙齿矫正必须先拔牙?

　　牙齿矫正必须先拔牙?

　　牙齿不齐，好想矫正牙齿，但是…….但是怕花好多钱?不是!怕拔牙，一想到矫正要拔牙就没勇气了!

　　是不是好多人都有这样一种顾虑：自己特别想做矫正，但是向矫正过的人打听时，大家都会告诉你自己拔了几颗牙然后再戴上牙套的。然后会产生担心，害怕拔牙的痛，又担心拔牙后把牙齿折腾坏，造成松动，得不偿失。

　　专家表示，这是一个大误区，“这是把牙齿正畸和牙周病混为一谈了”。牙齿松动脱落主要是由于口腔环境没有维护好，牙齿周围因进食而产生的菌斑没有及时清洁干净，与唾液中的矿物质进一步作用形成牙石，随着时间的推移慢慢堆积，感染其周围的组织造成牙周炎。而支持牙齿周围的组织如牙槽骨等因牙周炎而发生吸收，牙根被牙槽骨所包绕的面积随着牙槽骨的吸收而减少，最后发生松动和脱落的现象。

　　专家同时表示：“不可否认，牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建，松动程度会增加，但当正畸治疗结束、牙齿不再受力后即会自行恢复。只要好好维护口腔环境，避免牙周炎的发生，以后就不存在牙齿松动脱落的问题”。

　　矫正拔牙不会对患者的牙齿功能和健康造成任何不利的影响。拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致，在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错牙合畸形的产生追根究底就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，拔牙治疗不但能使牙量与骨量更好地匹配，也能使治疗结果更加稳定。

　　矫正当真都需要拔牙?

　　牙齿矫正的原理是利用牙套的外力，对牙齿进行牵拉，使牙齿受力，由于牙齿的牙槽骨可塑性比较高，受到外力牵拉会吸收再生，从而使牙齿发生位移，达到矫正的目的。简单来说矫正的流程就是：牙齿受力→传递给牙槽骨→牙槽骨吸收加再生→牙齿移动但是，矫正不一定都需要拔牙。

　　什么情况下需要拔牙?

　　1.牙齿紧凑拥挤

　　牙齿长在牙槽骨上，但是有些人的牙齿数量与骨量不匹配，牙齿量多于它生长的基底(也就是牙槽骨)，因而就造成两颗牙争夺一个位置，造成牙齿拥挤紧凑的现象。就好比本来是一个萝卜一个坑，若是一个坑里两个萝卜，那么两个萝卜就会挤着生长，萝卜也会畸形。

　　因此，这种情况的牙齿必须先拔掉几颗，以协调牙量与骨量，才可以达到理想的矫正效果，并且减少畸形复发。

　　2.龅牙

　　龅牙在矫正时，需要达到不龅的效果，也就是达到将突出的牙齿像内收缩、后牙向前移的目的，这样才会使整个面部看起来协调美观。但是，如果不拔牙，就没有足够的间隙去收前牙、移后牙。龅牙如果不拔牙后再矫正，难以达到理想的效果不说，还容易反弹。

　　3.牙齿咬合异常

　　上下牙咬合不不对称的人，牙医需要先通过拔牙来调整咬合关系，然后再进行矫正，使得牙齿变整齐，咬合恢复正常。

　　温馨提醒：患全身疾病的患者，如甲亢、糖尿病、结核病、精神病等;严重营养不良者;孕期妇女;牙周病患者;口腔卫生习惯较差或好发龋齿的患者都不应听从医嘱。

　　牙齿矫正过程中的注意事项

　　定期复诊

　　矫正是个持久战，一般需要戴2年左右的牙套，这期间要不断去医院做复诊，一是防止拔牙后的间隙变小，牙齿咬合关系变乱;二是医生需要根据你的牙齿情况来做进一步的调整，使矫正达到理想化。