牙痛起来要命，但必须熟悉的13个牙齿的常识你知道多少

　　牙痛起来要命，但必须熟悉的13个牙齿的常识你知道多少

　　牙痛不是病，痛起来要命，有谁没有经历过这种痛苦？人未老，牙已掉，几乎是我们中国人后半生面对的尴尬现实。人在牙在，吃饭倍儿爽，那是多么幸福的老年生活，可是有关牙齿的12个常识你知道多少？

　　1.牙齿逼格在中西方差异有多大？

　　牙齿主要用来撕裂和磨碎食物，也是动物的防卫武器，我们人类还用来辅助发音。美国等西方发达国家人特别看重牙齿的健康与美观，甚至关系到社交活动受欢迎程度，而我们中国人对牙齿健康与美观的重视远远赶不上西方发达国家的人，我们绝大部分人牙痛难忍才想起看牙，牙齿掉了才想起牙医。可见西方发达国家人把牙齿逼格提升得老高。

　　2.我们的牙齿是如何变来的？

　　据说从现存的鲨鱼身上找到印证，包括人在内的高等脊椎动物牙齿起源于远古鱼类祖先的楯鳞，和牙齿是同源器官，鲨鱼的牙齿就是其演化而来，理由是与牙齿一样有釉质、齿质、髓腔、神经和血管。科学家还说哺乳动物与其爬行类动物祖先的重要分水岭，是牙齿的分化以及2次长牙的出现而不是其他，2次长牙也就是常说的乳牙与恒牙，而爬行动物动物却是不断换牙。我们人要是也这样多好呀，就没有牙齿痛得像要命的经历了。

　　3.牙齿健康对我们有多重要？

　　正常情况当我们是小儿时候，乳牙是20颗，成人后是32颗，但有些人长不出最后的四颗（即智齿）或成人之后才长出，也有人长出部分智齿，所以我们成人牙齿从28到32不等。没拔没脱落的正常成人拍X光片显示32颗牙（包括没长出的智齿），但是真正起作用的牙齿只有28颗。当牙齿脱落一两颗或许并不会影响我们健康，但当牙齿逐渐脱落少于20颗时，就影响身体多个系统功能。如果通过修复口腔中保持20颗以上有功能的牙齿，我们的衰老速度会减慢，有利于延长寿命。

　　据说是因为牙齿少于20颗，食物得不到充分咀嚼，影响消化功能；说话发音会受到不良影响，容貌也会显得苍老，对我们的心理会产生负面影响。还有说法是牙齿是我们体内重要的平衡器官，我们的许多体力或脑力劳动都需要牙齿咬合配合。少于20颗时，平衡机能受到影响，容易出现活动失误、摔倒等现象。所以，我国正在倡导一种“8020运动”，即现在就开始重视牙齿健康，好让我们每一个人在80岁时还拥有20颗牙齿。

　　4.我们怎么对付智齿的危害？

　　智齿本身也没有啥功能，且很容易长歪，所以智齿给我们带来的一般都是危害。智齿怎么长歪法？有近中倾斜、远中倾斜、垂直、水平、倒置、颊侧倾斜、舌侧倾斜等情况，近中倾斜的人特别多。请看，图很丑，但真相在呀。

　　长歪的智齿会很容易让食物残渣、细菌等停在我们牙齿局部，以及与第二颗磨牙缝隙处堆积，从而引起智齿冠周炎、龋齿等，牙痛问题就来了。有少部分人没有智齿，恭喜你，撞大运。有相当部分人因为智齿被阻止长不出来，很可能被第二颗磨牙挡住，相互挤压损害第二颗磨牙。

　　所以，不管长没长出的智齿，一定要赶在带来破坏之前，尽快去正规牙科治疗机构看医生，拍片确认是否长歪对其他牙齿带来危害，一定要尽快听从医生的诊断处理掉，该拔就拔，不留后患。

　　5.当我们牙齿不整齐咋办？

　　牙齿长得不整齐可能是我们人类的宿命，我们从猿人进化过来时候，大家可以发现，我们人类越来越懂得制造利用工具，加之食物精细化程度越来越高，牙齿功能越来越弱化了，我们的颌骨越来越短，导致我们长牙齿的空间越来越狭窄，稍有不慎，容易相互挤压容易长不整齐。当然，我们个体儿童在生长发育过程中，先天遗传因素或后天环境因素，比如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等错综复杂原因都可能导致牙齿发育不整齐。表现为牙齿排列不齐、上下牙弓间的颌关系异常、颌骨大小形态位置异常等。

　　所以当牙齿不整齐降临到头上，不气馁、不逃避，敢于面对，到正规牙科治疗机构检查去，根据医生的建议矫正牙齿不整齐就是了。

　　6.我们怎么消除牙菌斑的危害？

　　口腔对细菌来说是天堂，牙齿表面或缝隙就是它们理想的居住社区。严肃点说，牙菌斑是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，为不能被水冲去或漱掉的一种细菌性生物膜，当牙菌斑量较少时，肉眼是很难观察到的，通常用菌斑指示剂可以很好地显示。

　　唾液中的营养物质吸附在牙齿表面，此时获得性薄膜形成，速度快到几分钟内便可形成，1到2小时迅速增厚。薄膜随后吸引细菌来定居并为细菌提供营养，粘附和共聚。如果不采取即使处理，菌斑很快发展壮大成熟。可怕的是众多细菌集结在一起，互相提供营养，并汲取唾液中的养分增殖，结构更加紧密，抱团取暖，抵抗外界的干扰，此时漱口清楚无效，大概9天就可发展为拥有各种细菌牢固结构。

　　牙菌斑主要危害牙和牙龈，形成龋病和牙周病。龋病就是虫牙，虫指菌斑中的细菌。牙菌斑牢固地附着在牙面上，细菌则摄入并分解唾液中的糖产生酸，破坏牙齿，最终成洞。当牙菌斑靠近牙龈时，细菌产生的毒素和其他有害物质会刺激牙龈，即牙肉或牙床，得牙龈炎。如果任其发展，牙龈炎可能会发展为不可逆的牙周炎，导致牙槽骨的破坏，最终导致牙齿松动、脱落。

　　口腔不可能成为一个无菌的环境，我们要坚持不懈地与牙菌斑作战，让他们保持较低数量，防止扩大并钙化成牙结石。清除牙菌斑注重牙与牙龈之间，牙与牙之间缝隙。有效方法仍然是正确刷牙，饭后漱口，并根据个人实际情况用牙线与牙缝刷及时清除残留食物，让牙菌斑无法发展壮大。

　　7.我们怎么对付牙结石危害？

　　牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面，开始是乳白色的软垢，然后逐渐钙化变硬。化验表明是由75%的磷酸钙、15%～25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成，黄色、棕色或者黑色都有。对付的办法仍然是正确刷牙，饭后漱口，并根据个人实际情况用牙线与牙缝刷及时清除残留食物，让牙菌斑无法发展壮大钙化成牙结石。

　　要说形成的原因，就很综合，据说是唾液中的二氧化碳浓度降低导致无机盐沉淀于牙齿表面上，退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷沉淀于牙齿表面，还有细菌使唾液呈碱性造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面上而成，也与口水浓度有关，浓度愈大，愈易沉淀。

　　对口腔而言牙结石一种是异物，不断刺激牙周组织压迫牙龈，还影响血液循环，造成牙周组织的病菌感染，引起牙龈发炎萎缩，形成牙周囊袋。当牙周囊袋形成后，更易使食物残渣、牙菌斑和牙结石等的堆积，这种新的堆积又更进一步的破坏更深的牙周膜。恶性循环最终至牙周支持组织破坏殆尽，牙齿最终只有拔除一条路了，多可惜。

　　当我们去医院看牙，要学会看医生下的诊断结论，牙结石严重情况分为4个度：0度：无软垢及牙结石；1度：少许软垢或牙结石，但未超过牙面的l/3；2度：有牙结石，未超过冠面的1/3，有少量的龈下结石；3度：牙结石不超过冠面的2/3，有较多的龈下结石。

　　对付牙结石重在预防，注重治疗。其1正确刷牙（详见后面）；其2饮食合理营养，粗细搭配，多吃肉、蛋、各种蔬菜和水果粗纤维食物，充分咀嚼以利于牙面清洁，少吃甜食及黏性很强的食物，尽量不吃零食；其3每年进行定期口腔健康检查，根据医生建议定期全口洁牙。其4一旦诊断为牙结石，尽快去正规牙科治疗机构寻求医生采取洗牙等手段处理，去掉牙结石。

　　8.我们为什么老忽略牙周炎？

　　中华口腔研究会在90年代做过一次全国流行病学调查，30岁以上成年人中大概有90%患有不同程度的牙周病，我们口腔卫生的自我保健意识比较薄弱。

　　牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，如龈炎未及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎，据说发病年龄以35岁居多。正因为是慢些炎症，早期多不痛不痒而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿，因此要早期就诊和及时治疗。

　　牙周炎形成原因多，菌斑、龈上牙石、龈下牙石、创伤性咬合、食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等都是牙周炎的原因。

　　牙龈炎的早期症状并不明显，只有继发性牙龈出血或口臭，随着炎症的进一步扩散，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。牙周袋壁有溃疡及形成炎症性肉芽组织，袋内有脓性分泌物，故轻按牙龈见溢脓，伴有口臭。当牙周组织被破坏，牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现松动、移位，会感觉到咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

　　当抵抗力降低，牙周袋渗液引流不畅，可形成牙周脓肿的伴发症状。牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮，牙齿松动度增加，有叩痛，伴有局部剧烈跳痛。还有可能体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

　　消除全身性疾病，加强营养，提高机体抵抗力，增强牙周组织的抗病能力。努力保持口腔清洁卫生，戒除吸烟、饮酒、单侧咀嚼等不良习惯。如果患上了，只有尽早去正规牙科治疗机构系统治疗。

　　9.我们如何应对痛得要命牙髓炎？

　　当牙体硬组织遭受破坏时细菌侵入并感染牙髓，其中龋病是牙体硬组织丧失的最常见病因，牙齿发育异常、意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露，重度牙周病牙周袋深达根尖部，细菌也可由根尖孔或牙根部细小分支进入到髓腔引起牙髓炎。

　　由于牙髓腔空间固定，其血液循环只能根尖孔，缺乏侧支循环，一旦发生牙髓炎，炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。在不受任何刺激可突然剧烈疼痛，有持续和缓解过程，阵发性发作或阵发性加重特点，夜间常痛得难以入睡。温度刺激加剧疼痛，遇冷热食品时可激发疼痛或者加剧疼痛，不敢凉水刷牙。牙髓炎晚期表现为热痛冷缓解特点，常常通过含漱冷水来暂时止痛。疼痛常常放射至患牙同侧上、下颌牙齿或头、面部，误以为是头痛。

　　得了牙髓炎，靠吃药不能根本解决问题，应尽快去正规牙科治疗机构治疗。一般是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，在龋洞内放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药。疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况采取活髓切断术、平髓术、牙髓塑代或根管治疗，无保留价值的患牙则要拔除。

　　10.我们为啥要及时修复脱落牙齿？

　　牙齿缺失后不但会引发咀嚼困难、增大胃肠负担及口臭等问题，牙槽骨吸收影响牙排列导致邻牙加速松动脱落，影响面部美观及发音、加速身体衰老。因此，牙齿脱落要到正规牙科医疗机构做活动义齿、固定义齿或种植等方式修复。要说明的是种植牙价格较贵，对牙医、设备和技术要求较高，就诊时最好选择知名度较高的医院和主诊医生。

　　11.我们为何要定期洁牙正确刷牙？

　　定期洁牙和正确刷牙是非常重要的牙齿健康护理，但是我们很多人都忽略了，导致牙病产生和加重。洁牙是用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积，是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。

　　据英国《每日邮报》报道，瑞典最新研究发现，只有10%的人掌握了正确的刷牙方式。英国牙医协会建议，最好使用刷头较小、刷毛中等或偏软的牙刷以及含氟牙膏，每个位置轻刷10次以上，每次刷牙应持续2—3分钟，每天刷两次，彻底有效清除口腔细菌，难以清除的部位还可以用漱口水和牙线配合使用。

　　牙刷不要沾水，也不要用漱口，水会使摩擦减小。刷毛应与牙齿成45度角，使牙刷毛的一部分进入牙龈与牙面的间隙，另一部分伸入牙缝内，以画小圆圈的方式活动。刷门牙外侧，可以上下移动牙刷；刷门牙内侧时，将牙刷垂直，用牙刷最前部画圆圈刷。刷牙齿咀嚼面时，前后短距离颤动轻刷。

　　长期使用凉水刷牙，使牙齿受到骤热或骤冷的刺激，容易引起出血、牙龈萎缩和牙齿松动等现 象。刷牙水应以35℃—36℃为宜，能避免刺激，减少牙髓炎症的发生。

　　12.我们会巴氏刷牙法吗？

　　选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向；按牙龈与牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内；用轻柔的压力，使刷毛前后短距离的水平颤动10次；颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3颗牙。