中医按摩小儿牙痛

　　牙痛是指牙齿因某种原因引起的疼痛。痛时往往伴有不同程度的牙龈肿痛。

　　7～8岁的儿童因乳牙开始脱落，加上不良卫生习惯如吃零食、临睡前进食、甚至含有糖或食物睡觉等，最易出现本病症。现代医学认为，本病形成的原因很多，除常见的龋齿外，急性根尖周围炎、牙周围炎、牙龈炎、牙本质过敏等均可导致本病症的发生。中医认为外感风寒、风热，脾胃有热，郁而化火及肾气虚弱，虚火上炎等均可导致牙齿疼痛。临床常见患齿疼痛且每遇冷、热、酸、甜等刺激而加重，常伴心烦不宁，神疲倦怠，懒言，不愿进食等。

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　　按摩方法一

　　1.常用手法

　　（1）患儿坐位或卧位，家长以拇指或中指点揉风池、风府穴各1分钟。

　　（2）按揉双侧合谷、内庭穴各1～3分钟。

　　（3）患儿坐位，家长站其身后，以双手中指指腹按压双侧缺盆穴1分钟，然后慢慢把手松开，如此，反复操作2～5遍。

　　（4）提拿肩井穴3～5遍，手法操作时要轻柔。

　　2.随证加减

　　（1）风火牙痛：牙齿胀痛，受热或食辛辣之物疼痛加重，患处得冷则痛减，牙龈红肿，不能咀嚼食物，或腮肿而热，口渴，舌质红，苔薄白。常用手法加

　　①按揉太阳、曲池穴各1分钟。

　　②家长以掌根蘸酒平擦患儿背部1～3分钟。

　　（2）风寒牙痛：牙龈疼痛，初起轻微，逐渐痛甚，热饮舒适，遇风或饮冷疼痛加剧，时恶风寒，口不渴，舌质淡红，苔薄白。常用手法加

　　①拿揉上下肢部肌肉并做掌擦每部位3～5次。

　　②分推肩胛骨100次。

　　（3）胃火牙痛：牙龈疼痛，牵引头脑，或牙龈发红肿胀，肿连唇舌腮颊，面红耳赤、口渴，时欲饮冷，口气热臭，恶热喜冷，大便秘结，尿黄，舌质红，舌苔黄少津。常用手法加

　　①逆时针摩腹3～5分钟。

　　②按揉足三里、三阴交穴各1分钟。

　　③按揉大椎穴1分钟，并施局部擦法，以热为度。

　　（4）虚火牙痛：牙隐隐作痛或轻微痛，午后疼痛加重，牙龈微红微肿，久则龈肉萎缩，牙齿浮动，咬物无力，唇赤颧红，咽干咽痛，虚烦不眠，腰腿酸痛，舌质嫩红，舌苔少。常用手法加

　　①搓擦涌泉穴2～5分钟。

　　②横擦肾俞、命门穴及尾骶部，以热为度。

　　③按揉太溪、行间穴各1分钟。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　（1）患儿仰卧，家长以两手拇指紧贴患儿前额部，由中间向两边摩动、反复操作1分钟。

　　（2）以两手拇指指腹点揉太阳穴，先轻后重约1分钟。然后用手掌反复挟提颈项部肌肉约1分钟。

　　（3）以两手五指徽屈、彼此张开，指端着力，由前额部向后枕部按摩，反复操作2～5分钟。

　　（4）按揉下关、合谷、内庭穴，每穴施术1分钟。

　　（5）掐揉足三里、三阴交、涌泉穴，每穴约半分钟。

　　2.随证加减

　　（1）上牙痛者，加按揉下关、迎香、人中穴各1分钟。

　　（2）下牙痛者，加按揉合谷、颊车、翳风穴各1分钟。

　　生活调理

　　（1）注意口腔卫生，提倡一日三餐后刷牙。

　　（2）纠正不良习惯，培养正确的生活规律，临睡前不吃甜食，特别是婴幼儿，不要含着乳头吃着奶睡觉，较大的儿童要纠正吃零食的习惯

　　（3）保护口腔，减少刺激，避免冷、热、酸、甜食物的接触。