牙齿在人的一生中,尤其是青少年生长发育时期,起着至关重要的作用。每位家长都希望孩子有一口洁白、健康的牙齿。可事与愿违,儿童龋齿(俗称“虫牙”)已成为儿童口腔疾病的常见病。如何预防儿童龋齿的发生,让孩子拥有一口健康的牙齿呢?“相对于窝沟封闭,涂氟防龋是一项泛化预防措施,家长可给对特别易患龋齿或喜吃甜食的孩子进行预防治疗。”口腔医院儿童牙科王主任说。
六龄齿龋坏不适合做窝沟封闭
“医生,我的孩子要做窝沟封闭。”一位家长带着六七岁的孩子过来。医生检查了一下发现,他的孩子不能做窝沟封闭,原因就在于孩子的六龄牙已经龋坏。
口腔中磨牙上面有很多窝沟,这些窝沟凹凸不平,像磨盘一样,把食物充分嚼碎。但这些部位裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌,而且不易清除掉,一旦细菌侵入,就可能逐渐侵蚀整个牙齿。而窝沟封闭就是给牙齿涂上一层黏结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀。通俗地说就是把牙齿最容易龋坏的表面窝沟用封闭剂封住,好比给牙齿穿了件“保护衣”。
“对于儿童来说,正处于乳牙替换、恒牙萌出的特殊时期,是口腔疾病的敏感和高发人群。再者,孩子年龄小,刷牙不如成人仔细,加之孩子一般喜欢吃甜食、软食、黏食,这些食物易粘在牙齿上。另外,这时期孩子刚萌出的牙齿还不够结实坚硬,牙齿更容易龋坏,特别是六龄牙,六七岁萌出后不再替换,窝沟更深更易龋坏,所以,口腔医生都建议给孩子做窝沟封闭防止龋坏。”王主任说。
“孩子6岁左右萌出的六龄齿是第一恒磨牙,也是患龋率最高的牙齿,又是孩子牙列形成的关键性牙齿,我们倡导萌出来六个月内,就适宜对其进行窝沟封闭。因为此时孩子牙齿的状态最好,时间长了食物的残渣、细菌就会在上面堆积,而我们又无法清理干净。如若这种情况下再进行窝沟封闭无异于在垃圾上盖个盖子。”
“另外,窝沟封闭只能预防龋坏,并不能治疗龋齿。”王主任说,如果牙齿表面已经有龋坏了,就必须通过填补等方法治疗龋齿。不治疗龋齿,即使进行窝沟封闭,龋坏部位细菌仍在继续生存繁殖,龋坏会越来越严重。
王主任提醒大家,做了窝沟封闭,并非就此隔绝了龋齿和其他牙病。做完封闭以后,需要保持好牙齿清洁,养成良好的口腔习惯,每天刷牙、定期洗牙都是必须要做的牙齿保护措施。“做了窝沟封闭也不是一劳永逸的,一旦做了窝沟封闭牙齿就永远不会患龋这种观念是不对的。做完封闭后,最好做一下复查,若发现有封闭剂脱落的情况,及时给予弥补。”
涂氟防龋安全有效广泛使用
儿童预防龋齿的方法有多种,如定期(每半年)到口腔专科医院检查,正确早晚刷牙,做窝沟封闭,多进食健齿食品,少吃含糖食物,减少甜食次数等,都能有效预防龋齿,而家长们却忽略了一个最有效的方法——涂氟防龋。
王主任介绍,涂氟防龋是将含氟试剂均匀涂在牙齿上,从而形成一层保护膜,发挥防止龋齿的功效,并可促进牙釉质再矿化,使牙齿变得更坚固,提高牙齿的抗腐蚀能力。涂氟就好像是给牙齿穿上了一层坚固的防护外衣,是目前预防龋齿最有效的方法。
据悉,涂氟防龋是世界卫生组织推荐使用的儿童群体防龋方法,没有任何副作用,已在发达国家广泛使用。首先,涂氟有抑制有害细菌的作用,氟可以直接抑制口腔中细菌生长所需要的能量代谢,抑制细菌在牙面积聚滋生,抑制细菌代谢过程中多种酶的活性,使细菌生长、代谢紊乱或停止;同时涂氟还能增强牙齿抵抗力,氟与牙齿釉面结构中的羟基磷灰石结合,降低釉质表面的溶解度,增强对酸的抵抗力。
“我都不给孩子用含氟的牙膏,你还说给孩子牙齿去涂氟?”也有一些家长谈氟色变,生怕涂氟对孩子有影响。“家长怕的是孩子身体慢性氟中毒,而其前提是氟被人体吸收。但我们采用氟保护漆,它最大一个特点就是接触口水后就处于非游离状态,不能被人体吸收。”王主任解释说,对于涂氟防龋,家长根本不用担心,孩子也不会有痛苦感,治疗将在无任何痛苦的情况下完成对牙齿的全面防护。
据悉,Pulpdent氟保护漆在发达国家已经有20年的使用历史了,也是WHO推荐使用的儿童群体防龋产品,并被美国牙医学会采用。在中国,Pulpdent氟保护漆已获得国家药监局注册,并作为中西部口腔干预项目儿童牙齿涂氟防龋指定的涂氟材料。