牙龈出血不容忽视

　　您常常有刷牙时牙龈出血的困扰吗？常常因为啃东西残留血迹而倍感焦急吗？牙龈出血作为口腔常见的疾病，其发病率高达30%，但却因为种种原因被患者忽视，不能给予及时治疗，导致症状加重。

　　牙龈出血的常见原因：

　　1.局部因素：（1）菌斑、牙石的局部刺激：牙菌斑作为牙龈炎的始动因素，在牙齿表面形成后，长期存留在口腔中并不断堆积，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位(其中下前牙舌侧与上后牙颊侧较多)，这种较硬的牙石对牙龈产生持续的刺激作用。当正常牙龈受到细菌感染的炎症刺激后，牙龈毛细血管增多，局部血管扩张充血，牙龈颜色变暗。一旦受到机械刺激（如刷牙，进食，吮吸），就可能导致血管破裂，引起牙龈出血；（2）不良修复体、充填体、矫治器及张口呼吸等不良口腔习惯的刺激也可引起牙龈局部炎症，导致牙龈出血；（3）其他；牙周手术，外伤，拔牙后等也可能出现牙龈出血。刷牙时用力过大，错误地使用牙签、牙线也是导致牙龈出血的原因。

　　2.全身性因素：由全身系统性疾病引起的牙龈出血作为身体发出来的一种危险信号，向人们敲响警钟。人们往往只关注牙龈出血本身，而忽略潜伏在身体中的隐患。血液系统疾病包括白血病、血友病、再生障碍性贫血等；糖尿病、心血管疾病、严重肝肾功能异常、严重营养不良、肿瘤等都会导致个体免疫力下降、凝血系统障碍、血管的器质性变化、血流的动力学改变等进而引起患者对于细菌的抵抗力下降，诱发牙龈炎症。

　　3.内分泌的改变：在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。

　　牙龈出血怎么办？

　　由局部刺激因素引起的牙龈出血是自限性的，出血量较少。通过常规洁牙，去除不良刺激因素配合口服抗生素等口腔治疗就可以比较好的控制出血。

　　由手术，外伤导致的局部短时间渗血通过填塞，使用止血药物，减少局部活动，可有效达到止血效果。

　　如果是全身性疾病造成的牙龈出血，则应积极对症治疗，辅助口腔局部治疗。

　　牙龈出血预防大于治疗

　　（1）保持口腔清洁，选用软毛牙刷，采取正确的刷牙方法，每天至少2次，每次至少3分钟；若没有条件刷牙，至少做到饭后漱口；

　　（2）每半年进行一次常规口腔检查，半年到一年清洁牙齿一次。口腔其他问题如残根、残冠等应积极对症治疗；

　　（3）主动使用牙线代替牙签去除牙间隙内的残留食物及菌斑；

　　（4）远离烟酒，合理饮食，保证营养的平衡摄入；

　　（5）出现原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在全身系统性疾病。要高度注意，多方面查找原因并及时处理。