牙龈出血的临床症状、诊断及治疗

2016-07-12 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：牙龈出血是口腔科常见的症状之一，是牙周疾病和全身疾病在牙龈组织上常发生的一个症状，它是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。

　　1、临床症状

　　牙龈出血

　　牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血（自发出血）。

　　一、被动性出血：主要表现为在刷牙、进食、吸吮时，牙龈的毛细血管破裂出现渗血，血量少，多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，经过冷水含漱后可自行停止。

　　二、主动性出血（自发出血）：指轻微刺激可引起牙龈大量出血，或者无任何刺激时牙龈出血，出血范围广泛，量多且不易止住，这种症状往往和病人全身健康状况有关。

　　牙龈出血常伴有口臭。

　　2、疾病诊断

　　①患者主诉，如牙龈进食硬物出血、刷牙出血、自发出血等。

　　②口腔检查，检查患者口内是否存在牙龈出血及与之相关的局部因素，包括牙龈炎、牙石、牙周袋、局部创伤等。

　　③符合以上两条任意一条，并排除消化道和呼吸道等来源的出血，即诊断为牙龈出血。

　　3、疾病治疗

　　牙龈出血

　　①对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。

　　②鉴于牙龈出血多由局部因素引起，a）应及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子；治疗食物嵌塞；去除不良修复体、充填体、矫治器；纠正口腔不良习惯等。b）口腔卫生宣教，控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理使用、定期的牙周检查及牙周支持治疗；c）戒烟、增加蔬果摄入量等。

　　③对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。