哪些原因会导致牙龈出血

　　口腔专家介绍：一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎早期的牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病。牙龈出血可能预示着其它系统的疾病，如自身免疫性疾病等。

　　通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种牙龈出血说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到牙龈出血问题的根源。

　　当口腔中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。

　　由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以定期的洗牙以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。

　　口腔专家：牙龈出血的原因很多，一般分为局部性和全身性两种。

　　牙龈出血的局部性原因

　　1、龋洞刺激。牙颈部的龋病不及时治疗，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色的龋洞后，由于其边缘不整齐而且锐利，常会刺激牙龈，导致溃疡而出血。

　　2、牙结石刺激因素。附着在牙颈部的牙结石，会经常不断刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。

　　3、由残冠，不合适的牙套(假牙)等刺激，造成粘膜糜烂和出血。

　　4、选择和使用的牙刷不正确，对牙龈的机械性刺激大，造成牙跟出血。应该选择刷毛比较柔软的牙刷，可以有效减少对牙龈的损伤。

　　牙龈出血局部原因

　　牙龈出血多是由于牙周组织疾病所常见症状，也有的是某些全身性疾病在口腔的表征。引起牙龈出血的局部原因有：

　　1.龈缘炎、牙周炎和增生性龈炎

　　常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬牙合创伤、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血，血管壁破裂造成牙龈出血，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。

　　2.坏死性龈炎

　　表现为急性炎症症状，起病急，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，有明显的龈乳头坏死、疼痛、出血，常为一种自发性牙龈出血，且量较多。患者常于晚间睡眠时血性唾液流出口腔污染口角与枕褥，引起家属或本人惊恐而急于就医。

　　3.牙龈毛细血管瘤、牙龈癌

　　当刷牙、咀嚼等机械性刺激时可严重的牙龈出血，也可有自发性出血。牙龈出血的全身性因素，如血液病：白血病、血友病、恶性贫血、血小板减少性紫瘢等全身症状。此外，由于内分泌原因，如月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀；妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”，极易出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血症状可消失。

　　针对牙龈出血的病因，对症治疗。有局部刺激因素如牙石、咬牙合创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石、调整咬咬牙合关系、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体。

　　局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，连服4-5天。

　　对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，用1%双氧水漱洗口腔，以2.5%金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。如患有牙龈肿瘤，应采用外科手术。对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血，也可用牙周塞治剂填塞等止血法处理，主要由血液专科作全身治疗，禁忌一切牙周手术。