牙龈出血不可怠慢

　　很多人在刷牙的时候牙龈都会出血，而且有的时候血量还不小，但是又感觉不到疼痛，因此也就不去在意它了。专家称，健康的牙龈在进食或是刷牙的时候是不会出血的，如果出现出血的现象就说明你已患上牙龈炎，甚至可能你全身也已经出现了某种疾病。

　　为什么牙龈会出血？

　　有的人咬馒头，会见到馒头上留下带血的牙印；吃水果时牙龈出血会更多，刷牙牙膏的泡沫中混有血液。是什么原因引起牙龈出血的呢？

　　造成牙龈出血的原因很多，一般可分为两大类：即局部因素和全身因素。牙龈出血多由局部因素所引起。比如口腔不洁，牙齿周围存在牙结石等。牙垢是软的，牙结石是硬的，都是不应有的污物。由于牙龈不断受到牙垢和牙结石的刺激，加之口腔中有多种致病细菌，这些细菌能够产生各种有害物质，会导致牙龈发炎和牙周疾病。这些就是我们常常说的牙周病。引起牙龈出血的全身因素原因多而复杂，常见的有维生素C缺乏、血液病、肿瘤以及遗传性疾病(如血友病)等。不过，由这些全身性因素引起的牙龈出血病人并不多见。

　　牙周病是怎么发展而来的，有什么严重后果呢

　　牙颈部、龈沟中牙菌斑内的微生物长期刺激牙龈，首先引起牙龈炎。炎症继续扩展，损害深部牙周组织，导致牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，最后导致牙齿脱落，即为牙周炎。因此，牙周病基本上是一种慢性细菌感染性疾病。早期并无明显自觉症状，常被忽略，等到有自觉症状时，它常常已进行至某种程度了。其主要症状表现为牙龈红肿、肥大或萎缩。同时，牙龈伴有充血、溢脓、口臭等症状，严重者可致牙齿松动、咬合无力、持续钝痛等。如不及时治疗，牙周病可造成牙齿移位、脱落。当全身抵抗力下降时，重度牙周炎还可引发颌面部蜂窝织炎、颌骨骨髓炎，导致口腔平时更要养成良好的口腔卫生习惯：局部肿胀、张口困难、发热、淋巴结肿大等。

　　1、坚持早晚刷牙。牙龈炎患者应选用药物牙膏刷牙，最好买几种不同的具有止血功效的药物牙膏交替使用，最好使用不同的品牌。

　　2、每天应使用牙线(最好是每餐饭后和晚上睡觉前)，牙间隙过大的还应使用牙缝刷，清除牙面和牙周的污物和食物残渣，防止牙垢和牙结石的形成。

　　3、每餐饭后及晚上要漱口，牙龈炎患者可使用漱口水，达到杀灭口腔及牙周大部分致病菌，使口气清新的作用。

　　4、定期到医院洗牙是非常重要的牙齿保健方法，一般半年到一年一次。若是牙周病的患者，要进行系统的牙周治疗。

　　专家强调，也有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一。比如患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。又如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。此外，肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等也可发生牙龈出血。如果是这样，应及时就诊，排除口腔问题，然后请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对因治疗。

　　Tips：专家教你正确刷牙

　　牙刷牙膏怎么选

　　选牙刷，刷头不宜过大，刷毛最好是软而细的优质尼龙丝(回弹力好、吸水性差易干燥、耐磨性强)，刷毛的顶端应选择磨毛、呈椭圆形的，刷柄要便于把握，过细过短都不适宜。若是符合上述四个条件的，就可称之为“保健牙刷”了。

　　选牙膏，含氟牙膏是首选。因为适量的氟化物可以降低牙釉质(俗称珐琅质)的溶解度，增强牙釉质晶体的结构强度，增强牙齿硬度，促进轻度脱矿牙釉质的再矿化，可起到预防龋齿的作用。不过，若人体摄入氟化物过多，会对健康

　　刷牙不应少于3分钟有不利影响，为此建议3岁以下儿童慎用含氟牙膏，4至6岁儿童应在大人指导下使用，含氟牙膏的用量不宜过多，每次用量约为黄豆大小即可。

　　刷牙的目的是清除牙菌斑、软垢、食物残渣与色素沉着、保持口腔清洁，同时按摩牙龈，增进牙周健康。刷牙的方法有很多，无论哪种方法，牙齿各面均应刷到。

　　目前，我们提倡较多的是“水平短距离颤动刷牙法”(即巴斯法)。这种刷牙方法可以让刷毛伸入龈沟与牙邻面，对准牙菌斑最易附着的区域，短距离水平颤动，便可有效清除牙菌斑。用“巴斯法”刷牙的人群，应注意以下要领：将刷毛置于牙齿和牙龈交界处，与牙面呈45度角，水平轻轻颤动，然后顺牙缝上下刷，面面俱到不要遗漏；用刷毛的上端刷上下前牙内侧，牙齿的咬合面则要来回刷；最后别忘了刷舌头，使口气更清新。建议每天要刷牙两次，每次每个部位刷10次(来回5次)，刷牙时间因人而异，但一般不应少于3分钟。

　　每半年进行口腔检查

　　对于孩子来说，早发现早治疗口腔疾病，可保持牙列的完整，防止牙齿缺失。我们提倡不论大人还是孩子，每半年应进行一次口腔检查，以便及时治疗无症状的早期龋齿，定期清洁牙石，保持口腔软硬组织的健康。

　　如果你在刷牙的时候牙龈会出血，建议使用软毛牙刷，在刷牙的过程中也不要过于用力。如果长期血量过大，建议到牙科进行专业的治疗。