口腔种植学的进展与未来

　　一、现代口腔种植学是以1966年瑞典Branemark教授首创将钛材料的牙种植体应用于临床为标志的。Branemark教授提出了骨结合的概念。骨结合即在负重的种植体和有生命骨组织之间一种直接的结合。

　　二、口腔种植修复已从最初为修复传统方法难以修复的严重骨吸收的无牙颌和游离端牙缺失发展到今日修复所有类型的缺失，包括单牙缺失、多牙缺失。

　　三、现代种植外科技术通过多种设备、技术，已使因缺牙牙槽嵴生理吸收或外伤性缺损造成种植骨量不足的患者的种植修复成为可能。

　　30多年前Branemark的研究人员指出，种植修复要求牙槽嵴的厚度应大于5mm，高度应大于10mm，才能使种植体得到骨结合。但临床上常常因缺失牙的生理性吸收，外伤侧骨板缺失致许多病人骨量无法达到正常种植时的要求。现代种植外科技术的发展，包括骨劈开技术，骨挤压技术，上置法植骨技术，夹层法植骨技术，骨再生膜引导技术，使得以前骨量不足无法种植的患者的种植成为可能。

　　四、上颌窦底提升由于上颌窦的存在，种植体易穿入上颌窦，造成感染失败。近10年来，上颌窦底提升术，植骨加同期种植技术成功地解决了该区域种植的难题，一改上颌后牙区曾经是种植的禁区的历史，使其种植修复成为和能。上颌窦底提升，植骨加同期种植术也被认为是行之有效的办法。

　　五、功能性颌骨重建因外伤、肿瘤、先天畸形造成的颌骨缺损，由于种植学的发展不但可以重建颌骨的连续性，还可重建颌骨的咀嚼、吞咽功能。传统的颌骨重建主要是恢复其连续件，种植体植入重建的颌骨内可以满意的恢复患者的咀嚼功能，改善吞咽及发音功能，使患者得到满意的修复。

　　六、局部赝复体因面部器官解剖形态复杂，美学要求高，传统的整形外科方法常常需多次手术，多次住院。疗程长且长期效果因组织收缩，色素沉积而不满意。传统的赝复体因固位不良而不愿为病人所接受。

　　种植体成功地解决了赝复体的固位问题，且新型硅橡胶赝复体颜色、形态、质地均极其*真。种植体固位的新型赝复体修复，已造福于数以万计的患者。

　　七、结论及未来口腔种植学已被科学界所接受，已超越了发展阶段进入了临床应用阶段。国际种植学界公认，口腔种植学的未来将朝着简化治疗程序、降低成本的方向发展，同时在口腔医学中将占有极其重要的地位。