目前龈下刮治和根面平整是牙周炎非手术治疗的“金标准”,但是单纯进行机械治疗不能长期有效地抑制菌斑。
其他药物治疗如使用氯己定、抗生素等存在黏膜变色、耐药性等副作用,因而无法常规应用。外源性NO在很多领域已被用作抗菌剂,且没有观察到耐药性。
因此NO成为替代传统牙周治疗方法的研究热点。
近日UniversityofNorthCarolina大学Backlund等学者报道了一种新的牙周炎替代治疗方法,利用能释放一氧化氮(NO)的支架材料(树枝状大分子聚合物和硅颗粒)来抑制牙周炎致病微生物,取得了较好的效果,有望成为牙周炎有效的辅助治疗手段。
该研究成果发表在杂志Journalofdentalresearch。
Backlund等学者合成了用于储存NO的两种支架材料:MAP3-硅颗粒和G1-PAMAM-PO树状支架,通过抑菌实验和细胞毒性实验,评价其释放NO性能及疗效。
抑菌实验包括对致龋菌(变异链球菌和血链球菌)和牙周炎致病菌(伴放线放线杆菌和牙龈卟啉单胞菌)的抑制效果。细胞毒性试验以人牙龈成纤维细胞作为研究对象。
结果显示:MAP3-硅颗粒和G1-PAMAM-PO树状支架释放的NO皆能抑制伴放线放线杆菌和牙龈卟啉单胞菌99.9%的活性,其中G1-PAMAM-PO树状支架材料对细菌的灭活能力更强。
但是致龋菌如变异链球菌和血链球菌对NO却不敏感。细胞毒性试验方面,与临床应用的氯己定相比,在杀灭牙周炎致病微生物最小浓度下,无论是MAP3-硅颗粒还是G1-PAMAM-PO树状支架材料对人牙龈成纤维细胞毒性都较小。
这些结果表明,Backlund1等构建的释放NO支架材料是一种有潜力的牙周炎替代治疗方法,能够为临床治疗牙周疾病提供了新的治疗策略。但是关于NO支架材料抑制牙菌斑的研究目前较少,研究者建议开展体内实验以充分了解NO辅助治疗牙周疾病的能力。
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