春节来临,少不了痛痛快快地吃喝。这时候牙疼,显然是特别扫兴的一件事。而这又不是一时的问题,口腔疾病长期困扰中国人,背后的原因究竟是什么?
很多人根本没有保护牙齿的意识。
“牙疼不是病,疼起来要人命。”
这是每个中国人从小听到大的一句话。这句话充分体现了我们对待牙齿的态度:1,不重视,因为“不是病”;2,反应迟滞,疼起来才后悔莫及,想要治疗。
这种态度完全是错误的。首先,牙疼往往是牙髓炎的表现,而牙髓炎是口腔中最为多发和常见的疾病之一。“不是病”从何谈起?
其次,一旦感受到疼痛,说明程度已经比较严重。很多口腔疾病造成的伤害是不可逆的,且早期没有症状,故被称作“沉默的杀手”。所以,牙疼后才想到治疗,牙医只能补救,不能根治。
牙疼了才想到牙医,很多时候已经迟了。
对牙齿保护的不重视,也有遗传性。如果一个小孩子,嘴一张,一口坏牙,可以肯定地说,其父母负有不可推卸的责任。
这直接导致国人口腔健康非常堪忧。
我国每10年会进行一次全民口腔健康流行病学调查,根据最近一次的调查数据,我国80%至97%的人,有不同程度的牙周疾病。这组数据非常吓人,可以说是全民遭殃。
牙周疾病,是导致牙齿脱落的最主要原因。世卫组织在2001年提出了“8020”计划,即80岁的老人应该还有20颗健全的牙齿。而我们却常常能看见,很多中国50多岁的人,已经开始安装假牙,离“8020”的目标相距甚远。
特别值得强调的一点是,中国人牙周病发生率高,和中国儿童在小时候校正牙齿的比例低有关。及时校正牙齿,可以使得牙齿排列整齐,才能很好控制菌斑,预防牙周疾病。
但正如前文所言,很多人并没有保护牙齿的意识,预防自然无从谈起。人总要为自己的行为买单。
当然,中国人饱受口腔疾病的困扰也有客观原因。
一个国家,其民众的牙齿健康状况,和社会总体富足程度及他们所处的阶级有关。
这是很有洞见的观察,也挺容易理解。美国人,全世界公认牙齿保护的最好,最好不是天生的,也不是政府赐予的,而是依赖于设计精巧的商业保险。并且,美国人的基本医疗保险不包括牙科保险,需要另外购买。
商业保险发达和社会整体的发达程度密切相关,中国各种商业保险推广都很艰难,更不要提牙医保险。
从全球来看,牙齿的健康状况和它们主人的阶层有关,也是一个残酷的事实。即使放在牙齿保护普遍良好美国,最高和最低收入水平人群的牙周炎患病率,也相差了2倍。
但是,据世界牙科论坛报中文版总编黄懽观察,牙齿好坏与阶层的关系,在中国体现得并不明显。比如一些官员和知名艺人,绝对属于中产阶级以上人群,却没有一口“中产阶级牙”。
虽然某些地方官员和艺人,可能出生贫苦,发达时再想保护牙已经晚了,但从他们目前牙齿的“卖相”来看,明显没有进行任何补救措施。
但有些力所能及的改变,可从现在做起。
虽然牙齿的健康状况,受到一些客观因素的制约,但很多小事,是我们可以做而没做的。
首先要对家长说的是,从孩子长出第一颗牙开始,就要给他们刷牙。不仅可保护牙齿,还能使婴儿过早适应刷牙,利于保持刷牙习惯。家长不要怕麻烦,很多家长正是受不了孩子哭闹从而放弃。
对于所有人,保护牙齿有最重要的三个命门,把握住,你的牙齿就会比其他中国人要好得多,分别是刷牙、洗牙和使用牙线。
刷牙这一点,已经无需强调,甚至需要从反面提个醒,很多人认为多刷牙就能保护牙齿,恨不得一天刷5、6次,其实没有必要。美国口腔医学会(ADA)建议每日刷牙两次为最佳,睡前一次,早起一次。
最需要引起重视的是洗牙和使用牙线。洗牙主要是洗掉牙结石,而牙结石会不断刺激牙周组织,压迫牙龈,影响血液循环,造成牙周组织的病菌感染。不定期洗牙的后果,一定是最终造成牙周组织破坏殆尽,最终难逃拔除的命运。
牙线对中国人而言,更加陌生。2013年,中国健康教育中心在北京、广州等4个大城市开展了口腔健康知识行为调查,结果有74.8%的人从来不使用牙线。如果把统计口径放到全国,这组数据还要更高。
但牙线对口腔健康的重要性无可替代。中国人不喜欢看指南,这是个很大的问题。而2015年发布的《中国居民口腔健康行为指南》明确提出,保护牙齿从学会使用牙线开始。况且,普通牙线价格并不昂贵,很多人都能消费得起。
很多人知道洗牙、使用牙线的重要性,但一直受到两个认识误区困扰。经常听到有人说:“不要洗牙,洗牙会把牙缝洗大。”还有人说:“不要用牙线,用多了会把牙缝变大。”
客观地说,洗牙确实有可能造成牙缝变大,但相比于牙结石的危害,牙缝变大可以忽略不计;而“使用牙线会使得牙缝变大”纯属无稽之谈,根本不用担心。
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