您了解口腔冷光美白吗？？

　　冷光美白

　　冷光美白的原理在于通过冷光将药物渗透到牙齿组织中去，从而达到美白的效果。属于化学漂白的一种。外源性色素粘染，内源性色素沉着等比较适合使用冷光美白。有快速，安全，持续时间长，效果显著等优点。

　　1.简介

　　冷光牙齿美白技术是将波长介于480－520nanometer之间的高强度蓝光，经由光纤传导，通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片，再经过特殊光学处理，隔除一切有害的紫外线和红外线。

　　美白的操作时间不用很长，仅需30分钟。低温冷光，完全避免了操作过程中对牙神经的刺激。美白剂的主要成分过氧化氢，安全使用在牙齿脱色上已有数十年之久。在亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程中，对牙齿结构及珐琅质不会造成任何伤害。一次性、无刺激、无副作用的美白效果可持续两年以上。因此被公认是目前最有效及最安全的牙齿脱色美白技术。

　　冷光美白是一项正流行于欧美的最新牙齿美白技术，它不仅可以去除牙齿表面的色素沉积，同时可进入牙齿深层达到脱色的效果。根据临床实验表明，使用冷光牙齿美白技术，其效果可提高5－14个vita色阶，不仅优于同类产品，更超过家用牙套美白效果30%以上。操作过程仅需三十分钟，无副作用，美白效果可维持两年以上。

　　冷光牙齿美白是针对牙齿作用的，首先让我们先来认识下牙齿的本质。

　　2.牙齿本质

　　牙齿由四部分构成：牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。

　　牙釉质（Enamel）：覆盖在牙冠表面，呈乳白色、略透明、质坚硬。其中，无机盐约占96%，其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。有机物成分仅占很少量。

　　牙本质（Dentin）：牙本质钙化程度和硬度比牙釉质稍低，色淡黄，不透明。无机盐类约70%，主要为羟磷灰石，含磷酸钙等，有机物约占30%，主要是胶原蛋白。

　　牙骨质（Cementum）：是包绕在牙根表面的一薄层骨样组织。由于牙根部炎症的激惹，牙骨质可以发生吸收或增生，甚或与周围骨组织呈骨性粘连。

　　牙髓：牙齿中的神经活体组织。

　　3.认识误区

　　美白牙齿的方法本质上只有医疗美白和化妆美白。医疗美白包括做烤瓷牙、贴片、冷光美白(化学漂白)三种方法，属整容美容。化妆美白牙齿指用牙齿用化妆品涂刷牙齿，达到遮盖牙齿本色，让牙齿洁白的方法，属化妆美容。其它清洁牙齿去渍去垢方法并不能改变牙齿颜色，

　　仅还原牙齿本色，严格说不能算美白牙齿。好多人觉得做了冷光美白牙齿变白是长久，其实不是的，做冷光美白后能维持的时间一般在两年左右，前提对于平常抽烟，喝浓茶咖啡频繁的人，一般不建议做冷光美白，牙齿美白后经常吸烟喝浓茶这些习惯，美白后的牙齿很容易被再次着色。

　　许多人以为牙齿变黄仅是牙齿表面的颜色变化，把表层磨掉就可以恢复从前的雪白，这就是认识的误区。其实，牙齿颜色从内到外不存在很大差异，颜色的变化是人体生理因素变化带给牙齿的影响，其中，骨骼系统生理因素的变化对牙齿影响是最直接也是最大的。牙齿颜色从儿童时期的雪白，开始随着年龄增长不同程度地呈现出象牙色(米黄色)，其实，这就是骨骼系统的生命状态，逐渐走向不活跃的标志，中医云：齿是骨之余。准确说出了牙齿和骨骼系统的关系。

　　4.原理

　　冷光牙齿美白是将波长介于480－520纳米之间的高强度蓝光，将过氧化氢和直径为20纳米的二氧化硅等为主体的美白剂，快速产生氧化还原作用。透过牙小管，去除牙齿表面及深层附着的色素，从而达到美白的效果。

　　5.适应症

　　适用于多数未知诱因，引发的齿面黑黄色变

　　外源性色素粘染（烟渍、咖啡、可乐等）

　　内源性色素沉着（四环素牙等）

　　氟斑牙

　　先天性色泽不均等

　　6.不适情况

　　1、死髓牙漂白治疗后褪色很快，不是冷光美白的适应症；

　　2、美白剂对填充体和烤瓷冠没有任何作用，因此做过烤瓷牙的人也不宜做冷光美白；

　　3、伴有釉质发育不良的重度的四环素牙、氟斑牙、或者其他因素引起的变色牙，可能会引起患者较大的不适感，也不宜做冷光美白；

　　4、年龄在16岁以下人士、孕妇与严重的牙周病患者将不适合冷光美白。

　　7.适合情况

　　四环素牙

　　在牙齿发育期间，特别是8岁以下儿童或孕妇，如果服用四环素类药物(如四环素、土霉素、强力霉素等)，则易引起牙齿变色，称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳定的四环素钙盐，随年龄增长，变色会逐渐加重，约在18岁以后趋向稳定。

　　氟斑牙

　　氟斑牙主要是因为饮用水中氟含量过高所致。轻度者牙齿表面的牙釉质浑浊不透明，呈白垩色；中度者牙面呈黄色或棕黄色不规则形斑块；重症者除有色泽改变外，还伴有牙面釉质缺损。

　　色素沉积

　　色素沉积的牙很适合做冷光牙齿美白的。一些有色食物包括茶、咖啡、酱油以及香烟等，时间久了，由于没有良好的清洁牙齿的习惯，这些色素会逐渐沉积甚至进入牙齿深层，使得牙齿的表面开始发黄、变黑。这就像白色的衣服长期被染色，如何清洗也无法使其恢复洁白一样，一般的洗牙方法难以使染色后的牙齿再恢复原有的白色。

　　8.特点

　　一、效果显著，只只要有专业的牙医师进行操作，它的美白效果是比传统方法更快、更显著。

　　二、更快速，只要30分钟就可以让你拥有美丽的牙齿，就是利用特殊的冷光作用在冷光美白剂上，起到美白效果。

　　三、安全性高，它是使用物理还原原理，在美白牙齿后不会对牙齿或口腔组织造成伤害，也不会伤害任何口腔组织。[1]

　　9.操作过程

　　1、冷光美白操作开始之前，牙医先进行口腔检查，并与美白患者交流，16岁以下人士、孕妇与严重的牙周病患者将不适合这类牙齿美白。

　　2、比对并记录美白前牙齿的颜色，可照相存档。

　　3、美白患者和操作人员戴上护目镜。

　　4、将抛光沙加少量水调和，对牙齿表面进行简单处理。处理完毕，让病人漱口之后，务必将牙齿表面吹干。

　　5、将隔湿棉条放入唇内侧，涂抹护唇油，戴好遮盖面纸。

　　6、将开口器放入患者口内，确定病人无不适感。

　　7、将光固化树脂涂在牙龈上，并遮盖到龈下0.5mm，用光固化灯照射约3秒钟。

　　8、整冷光仪灯头，灯头应与牙齿表面呈90度垂直，刚好接触开口器。

　　9、将过氧化氢跟美白粉调成糊状(注意：稠度以用毛刷挑起美白剂不滴落为准，不宜太稠)，将调好的美白剂涂抹在已吹干的上下共16颗或更多的牙齿表面，涂抹厚度约2-3mm。

　　10、按下开始键，开始第一个8分钟的疗程，结束后机器会自动停止，然后用强吸管吸掉牙面的美白剂，如需要可用干棉球擦拭牙齿上残留的美白剂，此时不要用水冲洗。

　　11、重复步骤8~10两次，进行第二及第三次8分钟的疗程。

　　12、如患者反应牙齿敏感或疼痛，应停止美白操作。

　　13、通常两个8分钟的疗程即可见到明显的效果，但我们建议做完3个疗程，以达到最理想的效果。

　　14、美白完成后，吸掉美白剂，小心地取下光固化树脂及棉条，用水冲洗牙齿及牙缝，取下开口器及护目镜。

　　15、做美白后的牙齿比色，可照相存档。