能用常规洁牙器械清洗种植牙吗？

　　患者的口腔卫生情况在很大程度上受制于个人维护口腔卫生的措施与方法。要想取得良好的清洁效果，首先要充分认识到不良口腔卫生环境的危害性和种植体维护的重要性。其次，要保证每天清刷保健的次数和时间，对种植牙有规律的清刷比随意清刷的效果要好，尤其是早餐后和睡前对口腔菌群的清刷“扫荡”至为关键。

　　种植牙后怎么洁牙

　　植得专家介绍，要熟悉并掌握各种清洁工具的使用方法。采用正确的刷牙方法，尽量避免对种植体和牙龈的损伤。牙线是清除种植牙邻面菌斑的一种有效方法，尤其适用于种植牙与邻牙的邻面存在“黑洞”，即存在牙间乳头退缩的情况。要选用表面光滑无毛刺的木制或塑料牙签，使用牙签时一定要注意方向不能向种植体周围牙龈方向挑动，以免损伤种植体或牙龈。

　　能用常规洁牙器械清洗种植牙吗

　　手用洁治器械：Thomson-Neal等(1989)最先比较了不同洁治器械对种植体表面的影响，发现手用金属洁治器会在钛种植体表面形成明显的划痕，不宜用于种植体的维护。

　　以后一些学者的研究也证实了这一结果，无论是钛合金、纯钛、还是镀金的金属洁治器都会损伤种植体表面。这种损伤，不仅会因表面粗糙利于菌斑堆积；而且会破坏种植体表面的氧化层，影响其生物相容性和抗腐蚀性。由此，学者们建议使用一些非金属器械，如塑料洁治器、聚四氟乙烯头的洁治器等作为专业清洁手段。但塑料洁治器虽然对种植体表面无明显影响，洁治后不会促进菌斑的再堆积，不影响上皮细胞和成纤维细胞的附着与生长，可是它去除牙石和龈下菌斑的效果差，而且可能会有塑料因摩擦而遗留于种植体表面。

　　超声洁治器械：和手用金属洁治器一样，超声金属洁治器也会对钛种植体表面造成明显的损伤，而且破坏的范围更为广泛，因此以往大多数的研究都认为超声洁治器械不能用于种植体的维护。最近的一项研究表明，碳纤维头(carbon-tip)超声洁治器对钛基台无明显损伤，并且能彻底地清除钛基台表面的菌斑牙石，其效率明显优于单束牙刷、手用塑料洁治器和橡皮磨光杯。橡皮磨光杯：橡皮磨光杯与手用塑料洁治器一样，对种植体表面无明显影响，洁治后不会促进菌斑的再堆积，不影响上皮细胞和成纤维细胞的附着与生长。但由于其质地和外形的限制，它对牙石及邻面和龈下菌斑的清除效果较差。在使用橡皮磨光杯时应注意不断变换位置，不能加过大压力，否则也有可能损伤钛种植体。

　　气压喷砂磨光器(air-abrasivepolishingsystem)：气压喷砂磨光能有效地去除菌斑、牙石及种植体表面的内毒素，而且对粗糙的钛浆喷涂种植体表面的菌斑清除有其优越性。但它对种植体表面形貌和粗糙度会有影响，这种影响因磨光颗粒大小、作用时间、压力、种植体类型以及种植体的不同部位而有所差异。一般地，多用20μm～140μm的碳酸氢钠颗粒，以作用时间不大于10秒、气压不超过50psi为宜。在开放的伤口应用气压喷砂磨光器对种植体进行清洁时应当慎重，有可能引起气栓或皮下气肿。

　　激光：近来也有学者试用激光对种植体进行清洁，但应考虑其引起热损伤的危险性。

　　温馨提示：种植牙的颈部材料一般为钛及钛合金，其硬度小于不锈钢。常规的洁牙器械（如不锈钢洁治器、超声波洁治器）的强度较高，用于种植牙的洁治时容易使种植体表面变粗糙，在种植体表面易形成深的点窝状的刻痕，对钛表面造成污染，不利于种植牙的卫生保健，因此不能用常规洁牙器械清洁种植牙，应用纯钛洁治器较为理想。