观齿知病——如何从口腔表现中发现全身疾病

　　口腔是许多微生物聚集的地方，正常菌和致病菌共同生活于此，在一定条件下致病菌可引起口腔疾病，如龋齿、牙周疾病等会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，除影响咀嚼、言语、美观等功能外，还会引起社会交往困难和心理障碍。

　　口腔疾病可影响全身健康

　　有些长期存在于口腔中的微生物还可导致或加剧某些全身疾病，如冠心病、糖尿病等，危害全身健康，影响生命质量。

　　牙周炎与早产：患有轻度牙周炎的孕妇，发生早产的危险比正常孕妇高3倍，患有中度、重度牙周炎的孕妇则高达10倍。准妈妈应该做好自身保健，以良好的口腔卫生状态迎接一个健康的新生命到来。

　　牙周炎与心血管疾病：患有严重牙周炎的人等于在口腔内有一个500px长的慢性伤口，牙周细菌所产生的酶，能促使体内血栓形成，导致心血管疾病的发生。

　　龋病与心脏病：由于龋病的病原菌与导致心脏病的病原菌具有同源性，一些长期的口腔病灶甚至会导致心脏病的发生。因此，预防龋病、牙周病能够防止心血管疾病的发生。

　　失牙与老年痴呆：一个人每天吃饭，需要进行数万次的咀嚼运动，而这种运动通过三叉神经把感觉传递到大脑，好像每天都在为大脑做保健运动。由于失牙导致咀嚼能力部分或全部丧失，使咀嚼动作对大脑形成的良性刺激消失，因此，这样的老年人更易发生老年痴呆。

　　从口腔表现中发现全身疾病

　　全身疾病对口腔健康的影响是不容忽视的，一些全身疾病可能在口腔出现相应的表现。例如：

　　维生素缺乏症可累及口腔粘膜组织，常见的有口炎、舌炎、龈炎及局部粘膜溃疡、萎缩、糜烂等。

　　艾滋病的早期特征是可在口腔中出现软组织的损害，包括口腔念珠菌病、口腔毛状粘膜白斑、卡波西肉瘤。如果能早期发现并确定这种损害，则对艾滋病早期诊断、处理和治疗有重要意义。

　　糖尿病患者的抗感染能力下降，常常伴发各种口腔疾病，主要有牙龈颜色深红、水肿、易出血、龈缘呈肉芽组织样改变，易发生牙周脓肿，牙可在短期内松动；可在短期内形成大量牙石，口腔卫生较好者，可表现为牙周萎缩、牙颈外露、牙颈部牙本质敏感；舌深红、肿大，舌边有齿痕，有干燥灼热感，并可发生裂沟；口渴、口干，个别患者的口腔有类似烂苹果的味道，医学上称之为“酮味”；偶发剧烈牙痛，伴牙髓炎及牙龈坏死。