刷牙出血、牙龈红肿、疼痛,这种情况几乎人人都有过,在疲劳、生活不规律,刷牙潦草时更容易出现。有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素。
其实,虽然长期严重缺乏维生素C确实会导致牙龈出血红肿(过去远航船员所患的“坏血病”即是这个原因),但除非一连两三个月都不吃蔬菜水果牛奶等含有维生素C的食物,否则,除了极少数人是由于血液病等全身疾病,绝大多数牙龈出血都是牙龈炎的表现。
牙龈出血,原因多为牙龈炎
健康的牙龈应该是粉红色、有光泽的,质地坚韧,牙龈沟只有2-3毫米;而发炎的牙龈则会颜色变红变深、肿大疏松,很容易出血,牙龈沟(牙龈与牙颈部连接处形成的空隙)也会加深。
牙龈炎实际上就是最轻微的牙周病,其炎症只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,它主要是由于牙龈周围、特别是牙龈沟内的牙菌斑所导致的炎症反应。
口腔中的细菌不止是单纯地存在,有些会聚集在一起,互相粘附,并与唾液等物质形成“牙菌斑”。牙菌斑能够较为牢固地附着在牙齿上并生长繁殖,牙结石就是矿化的牙菌斑,它不仅使得细菌更容易粘附,还会进一步刺激和压迫牙龈组织,加重炎症反应。
牙菌斑用水无法冲掉,通过刷牙和使用牙线可以去除绝大部分(所以,"刷牙吧,猪都刷啦!"),但牙结石只能通过口腔洁治才能去除。牙龈炎患者只要注意刷牙、保持口腔清洁,并去专业口腔门诊进行牙周洁治(洁牙),去除牙菌斑、牙结石以及牙龈周围的炎症因子,牙龈炎是完全可以控制和治疗的。
健康的牙龈,牙周探针仅能进入2-3毫米。
牙周炎患者的牙龈,龈沟加深,牙周探针能进入更多。牙龈与牙龈沟内有较多炎症细胞浸润。
青少年易患牙龈炎
青少年牙龈炎也被叫做青春期牙龈炎,青春期牙龈炎的原因和妊娠期有点相似,也与体内激素变化有关。进入青春期后,体内性激素水平升高,牙龈组织对菌斑等局部刺激敏感性、反应性增强,如果青少年每次刷牙都马马虎虎,牙齿上的食物残渣未能完全去除,牙齿上和牙龈周围布满牙菌斑,就很容易发生牙龈炎。
如果牙齿排列不齐、拥挤,以及正在进行正畸治疗,口内戴有正畸托槽,就更难清洁。与妊娠期牙龈炎一样,青春期牙龈炎只要注意口腔清洁就可以避免,必要时也需要进行牙齿不齐的矫正。
此外,如果牙龈出血还伴有头晕、疲乏、鼻出血、周身散发性出血点或瘀斑、月经过多、经期延长、发热及淋巴结肿大、外伤后牙龈出血不止等情况,就可能不光是牙龈炎,而是患有贫血、白血病或血小板减少等血液病,需要做全身检查。
虽然长期缺乏维生素C确实也会引起牙龈出血,但当你在苹果上留下一个血齿印的时候,还是不要怀疑自己是缺乏维生素了。
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