一.龋齿发病原因：
龋病是含糖食物（特别是蔗糖）进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌（主要有变形链球菌、乳杆菌及放线菌等）的作用，发酵产酸（主要是乳酸），从
牙齿表面结构的薄弱处开始，逐渐溶解破坏牙的无机物而产生的。
细菌、糖、宿主及时间这4个要素缺一不可。
二.龋齿病理：
龋病时，牙齿硬组织的病理改变涉及牙釉质、牙本质和牙骨质，基本变化是无机物脱矿和有机物分解。
三.龋齿特点：
1.患龋率高、发病早：第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示我国5岁组儿童患龋率高达66.0%。低龄儿童龋最早的发病年龄不足1岁，也就是说一些乳牙在萌出后短短的几个月内就迅速龋坏了。
2.龋齿多发、龋蚀范围广：多颗乳牙或一颗牙的多个牙面常同时患龋，
3.龋蚀发展速度快：牙体因龋蚀很快破坏，短时期内可发展为牙髓和根尖周炎。
4.自觉症状不明显：乳牙龋病自觉症状不明显，故常被忽视，贻误早期治疗时机。
5.修复性牙本质的形成活跃：龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃，能保护牙髓，防御细菌感染，避免露髓。
四.易患因素：
乳牙较恒牙易患龋，这与乳牙的解剖形态、组织结构、矿化程度及其所处环境等因素均相关。
1.乳牙解剖形态特点：牙齿表面的窝沟点隙、以及牙齿之间的生理间隙等结构容易出现菌斑集聚、食物残留。
2.乳牙组织结构特点：乳牙的釉质、牙本质厚度薄，矿化程度低，抗酸能力弱。
3.喂养习惯：婴幼儿阶段，无论是人工喂养还是
母乳喂养都容易出现哺乳时间长、哺乳或进食间隔时间短、夜奶次数多且夜奶停止年龄偏大等特点。
4.食物：儿童饮食多质软、黏稠，含糖量高，易发酵产酸。
5.口腔自洁和清洁作用差：儿童睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，自洁作用差，有利于细菌繁殖。家长对儿童口腔卫生重视不足，清洁不利，食物残渣、菌斑软垢积存在牙面上，成为龋齿发病重要因素。
五.好发部位：
在儿童的各个时期，乳牙龋病的好发牙面、牙位不尽相同。
1、1～2岁：上颌乳前牙的唇面、邻面及舌面；
2、3～4岁：乳磨牙岁合面窝沟；
3、4～5岁：乳磨牙的邻面。
没到换牙期，谨慎拔乳牙
事实上，乳牙蛀了该拔还是该补，这是一个问题，得参考年龄因素；一般对于还未到脱落期的乳牙，必须予以治疗。牙齿拔了会影响孩子的进食，并间接影响到营养吸收，导致孩子
发育迟缓。
乳牙龋齿，要及时补
乳牙龋齿不单是疼痛那么简单，乳牙龋齿如果不及时采取措施，对宝宝是很不利的。因为如果乳牙龋坏，进而引发牙周炎或
牙髓炎，感染到恒牙胚，导致恒牙釉质的发育不全，会影响宝宝恒牙的萌发。如果乳牙过早脱落，旁边长出的恒牙占了它的位置，原本乳牙下面该长的恒牙“无家可归”，就会发生斗争，牙齿就会错位，参差不齐，影响美观。
而且乳牙龋齿的龋洞也会让宝宝在进食的时候发生疼痛，影响宝宝进食，也进而影响宝宝的发育。由于疼痛，宝宝就会习惯用另一侧的牙齿咀嚼，这样会让宝宝的颌骨发育不对称。
换牙期乳牙脱落，拍个牙齿X光片
换牙期还有一个常见问题，就是乳牙已脱落，而恒牙尚未萌出。出现这个问题可分两种情况：一种是孩子乳牙没保护好，牙齿坏掉提早脱落了，这个原因的话父母不用太着急，可以带孩子去医院拍个牙齿X光片，看看牙胚在不在，如果有的话再等等恒牙就会慢慢萌出；但若看不到明显的牙胚，则有可能是另外一种情况，那就是先天性恒牙缺失，这种情况比较少见，可以找医生修复。
现在做
牙齿矫正的孩子也很多，换牙期间的一些坏习惯也会导致将来的牙列不齐。需提醒的是，尤其是吮指习惯，吮指是婴幼儿最初学会神经反射的一种行为，4-6岁以后如果继续存在则属不良习惯，可导致明显的牙齿不齐，像吮拇指时，将拇指置于正在萌出的上下前牙之间，就会影响前牙的正常萌出，造成前牙咬不上。
除了吮指，还有舔牙、咬铅笔、咬嘴唇、偏侧咀嚼等，孩子在换牙期尤其要注意改正这些坏习惯，防止将来的牙列不齐。
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