不吸烟患者发生口腔癌的部位

　　近期，在《美国医学会杂志·头颈外科学》上曾发表了一项澳大利亚的研究，该研究的主要内容是口腔癌的发生主要位于有潜在牙源性或义齿性损伤部位，尤其是对于无其他危险因素的非吸烟患者。认识牙源性潜在癌症激发因素将对口腔癌预防和治疗措施采用有重要影响。

　　研究回顾性分析了2001-2011年间在第三方中心医院就诊的患有口腔或口咽癌症的881例患者。通过分析患者的医疗记录来明确口腔和口咽肿瘤的发生位置，以及肿瘤的发生与患者人口学资料、吸烟和饮酒习惯、并发症之间的关联性。同时考察了牙科治疗史，包括义齿的使用。

　　结果是390例口腔癌患者中87例(22%)以及334例口咽癌患者中48例(14%)为非吸烟者。女性非吸烟患者中有53例患口腔癌(61%)，12例患口咽鳞状细胞癌(25%)。舌侧部是慢性牙源性损伤的潜在发生部位，有57例非吸烟患者(占患口腔癌的非吸烟者的66%)以及107例吸烟或有吸烟史患者的口腔癌(占口腔癌吸烟者的33%)发生于此，两组间有显著统计学差异(P<0.001)。牙龈和口底区癌症多发于老年患者，可能与佩戴义齿长期摩擦相关。26例患者在邻近癌发部位处有牙齿畸形。

(实习编辑：徐润兰）