口腔癌概况

　　年龄、性别、人种和种族

　　罹患口腔癌患者的人口统计学资料在之前一段时间里一直是具有一致性的。从历史上看，大多数被发现患有口腔癌的患者都超过了40岁，不过目前40岁以下患有此病的患者却更频繁的出现。导致口腔癌对年轻人造成影响的确切原因在同行的评审研究中变得明朗，研究结果揭示了病毒病因（原因）——人类乳头状瘤病毒16号（HPV16）。一些年轻男女们会使用传统的所谓“无烟烟草”的嚼烟，这也与口腔癌的发病有联系。嚼烟虽然被推崇为相对吸烟来说更安全的选择，但针对口腔癌来说，那些使用嚼烟的人并没被证实会更加安全。推广安全的无烟烟草运动正在启动，但很显然，虽然这可能有利于减少肺癌，但对于口腔癌、胰腺癌和牙周疾病会起到负面作用；并且它所引发的慢性感染甚至可能会引发心脏疾病。减少肺癌的收益可能会出现，但是在其他方面则出现了新的损失。审核团已经停止审批新的无烟烟草可溶产品，除非这些产品的使用经过可靠的研究支持，否则我们推荐避免使用。

　　目前已证实，在口腔癌低龄患者群中病因都基于HPV16病毒，包括那些从未使用过烟草产品的人。人类乳头状瘤病毒（HPV），尤其是HPV16，已被证实可以通过性伴侣之间的性行为传播，这也最终导致了年轻的非吸烟口腔癌患者发病率升高。与口腔癌相同，HPV16以及HPV病毒的其他型也是超过90%的宫颈癌案例的致病因子。基于最近几年同行评审公布的数据显示，基金会确信HPV16病毒甚至可能取代烟草，在50岁以下的人群中成为引发口腔癌病程的主要致病因子。

　　从性别角度看，几十年来口腔癌患病的男女比例一直是6比1,，目前这个比例已经变成了2比1。同样，我们可能会发现，比例的增长是由于生活方式的改变，特别是过去几十年中女性烟民数量的增长有关，尽管目前已发表的研究报告还不能下此定论。口腔癌在黑人中的出现频率是白人的2倍，5年生存率只有33%，而白人是55%。造成上述情况的最大原因还是生活方式的差异，而很难归因于遗传因素。这些公布的数据并没有考虑社会经济因素，如收入水平、受教育情况、适当卫生保健的可获得性，还有不同种族人群的烟酒使用量增加情况，但这些所有因素都可能是致病因素。

（实习编辑：徐润兰）