当代舌侧正畸发展趋势与技术进展

　　舌侧正畸的发展

　　舌侧正畸起源于上世纪70年代，1994年前后，经全球各国舌侧正畸专家通过研究、总结、交流后推广出来，成为了一项较为成熟的矫治技术，当时的技术特点为经典的舌侧方丝弓技术。发展到2000年之后，随着舌侧直丝弓、舌侧个性化托槽、CAD/CAM等技术的发展，舌侧矫治技术就变得相对容易掌握。

　　但发展至今，国内能够开展舌侧正畸矫治技术的医师却并不多，目前国内获得国际舌侧正畸认证的医师仅有5人。与唇侧正畸相比，舌侧正畸过程中牙齿的运动规律与加力技巧都有所不同，故舌侧矫治技术需要额外的经验积累，单纯的依靠唇侧矫治经验来进行舌侧矫治是不可能的。由于存在上述的差异，导致一些舌侧正畸失败病例出现，一度导致正畸医师对舌侧正畸技术失去信心，并认为舌侧正畸技术不够成熟。

　　舌侧正畸的进展

　　经典的舌侧正畸分为方丝弓和带状弓。我的临床体会是，东方人牙齿前突多见，需要转矩的控制，而带状弓对转矩的控制较为有效，所以我现在所做的病例中大部分使用的是带状弓技术。CAD/CAM技术使医生操作简化，其正畸丝为计算机预成好的弓丝，这对舌侧正畸的发展起到了很大的推动作用。由于计算机辅助设计的发展，舌侧矫治的效果较唇侧矫治更精准、效率更高、效果更好。

　　舌侧正畸的未来

　　随着经济的发展以及人们对生活品质的追求，越来越多的患者开始选择舌侧正畸，我国未来必将需要更多的可以开展舌侧正畸的口腔医师。而大众误以为的“舌侧正畸的舒适度较差”却并非事实，因颊黏膜较舌黏膜更加脆弱，舌侧正畸的不适感实际较唇侧正畸小。舌侧正畸对患者生理、功能的影响在于其舌体异物感对发音的影响，这种影响一般2周～1个月后得到明显改善。

（实习编辑：徐润兰）