Kavo 3D eXam CBCT三维影像系统在口腔种植外科中的应用与评估

　　近日，同济大学附属东方医院口腔科研究人员发表论文，旨在尽管目前传统的全景和或根尖X线片影像仍用于常规的口腔种植临床，但二维影像的固有缺陷无法满足基于上、下颌骨复杂解剖结构和骨内可能病变分析的种植需求。本临床研究以现代Kavo3DeXamCBCT机为手段，旨在口腔种植前通过受植骨三维影像的获取、重建、测量与分析，建立种植患者个体化治疗方法并通过CAD/CAM技术制作的种植外科导板实现临床精准种植。研究指出，应用KavoeXamCBCT三维影像系统，可便利完成上、下颌骨三维结构的分析和骨质密度的检测，实现了规范化种植修复的重要流程之一即采用计算机屏幕前的科学分析、合理设计并为临床实施精准种植提供个体化需求的口腔种植手术导板。该文发表在2013年第02期《中国口腔种植学杂志》上。

    　本研究应用Kavo3DeXamCBCT机，工作站eXamVisionQ软件，第三方种植专用软件Invivo5、AccuImplant，ProJetSD3000快速成型机，先后完成临床研究包括：116例临床缺失牙患者基于CBCT的受植颌骨三维结构扫描与重建、计算机辅助口腔种植外科定位手术导板的设计与制作以及CAD/CAM口腔种植手术导板在临床的初步应用。

　　1.应用Kavo3DeXamCBCT建立的受植颌骨三维结构扫描方法可靠、获取的影像数据能满足口腔种植导板CAD/CAM设计与制作需要；2.以正常颌骨结构为参照，在建立的AccuImplant牙种植外科计算机辅助系统的基础上，研制出CAD/CAM牙种植外科导板，真正实现了基于缺失牙受植患者的颌骨三维结构分析、种植手术模拟、个体化治疗设计后的精准种植。讨论：①由于传统平片的二维局限性，CBCT提供的三维影像技术支持将是现实以及未来口腔种植临床必备的手段与工具；②基于CBCT的软件更新、操作便利性以及相关专用种植计划软件的开发则是实现精准种植的基础；③Kavo3DeXamCBCT三维影像系统的优越性还有待与CAD/CAM技术支持的手术导板系统相结合方能进一步体现临床种植外科的应用价值。

（实习编辑：徐润兰）