创伤性溃疡的临床表现

　　不同原因引起的创伤性溃疡有不同的病名，其临床表现也有所不同。

　　压疮性溃疡

　　压疮性溃疡由残根、残冠或制作不良的修复体等长期慢性的非自伤性机械性刺激造成，多见于老年人。

　　压疮性溃疡可深达黏膜下层，边缘轻度隆起，周围黏膜呈灰白色，基底可不平整，质地较韧，疼痛不明显。常见义齿基托边缘处不但有溃疡而且可见有组织增生。

　　Bednar溃疡

　　Bednar溃疡是指由婴儿吮吸手指或橡胶奶头引起的溃疡。

　　Bednar溃疡一般发生于婴儿的硬腭、双侧翼钩处的黏膜表面，且常常双侧对称发生。

　　Bednar溃疡比较表浅，呈圆形或椭圆形。发生此种溃疡的婴儿常常会发生哭闹不安，并有拒食现象。

　　Riga-Fede溃疡

　　Riga-Fede溃疡指发生于儿童舌腹部的溃疡，由于舌系带过短和新萌出的下颌中切牙锐利切端长期摩擦造成。

　　发生Riga-Fede溃疡的患儿舌系带处有溃疡形成，舌部肿胀充血。

　　如果长期不愈合，Riga-Fede溃疡可以转变为肉芽肿性溃疡，扪诊有坚韧感，影响舌体活动。

　　自伤性溃疡

　　自伤性溃疡好发于性情好动的青少年或患多动症的儿童。

　　患儿如果有用硬物捅刺口腔黏膜的不良习惯，则溃疡好发于颊脂垫尖或磨牙后垫处。如果有咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯者，溃疡就会在相应的部位出现。

　　自伤性溃疡较深，外形多不规则，周围黏膜发白，由长期的机械性刺激造成。溃疡的基底略硬或有肉芽形成，疼痛不明显，有时有痒感。

　　自伤性溃疡发作时间较长，由于患者不良习惯长期存在，导致溃疡长期不愈。

　　化学灼伤性溃疡

　　化学灼伤性溃疡是指接触腐蚀性药物的口腔黏膜表面有坏死组织出现的现象。

　　该类溃疡表浅，大小不一，形状可以是不规则形，表面有伪膜覆盖，疼痛明显。

　　热灼伤性溃疡

　　热灼伤性溃疡由患者因饮料、茶水或食物过烫时引起黏膜烫伤引起，患者有明确的食用过热食物史。该类溃疡患者开始可起血疱，疱破溃以后形成糜烂或浅表溃疡，疼痛明显。

（实习编辑：徐润兰）